90-100次/分钟属于正常范围
对于43岁的孕妇在孕26周时心率90多次/分钟，通常属于正常生理现象，但需结合个体情况综合评估。妊娠期由于血容量增加、心脏负担加重以及激素水平变化，静息心率普遍会较孕前提高10-20次/分钟，多数孕妇心率会维持在80-100次/分钟区间。
一、妊娠期心率变化的生理机制
血容量与心输出量增加
孕中期（13-28周）母体血容量逐步上升，26周时可达孕前的1.5倍，心脏需加快跳动以维持血液循环，导致心率自然上升。激素影响
孕激素（如黄体酮）会直接作用于心脏传导系统，降低血管阻力，进一步促使心率加快。代谢需求提升
胎儿生长发育需要更多氧气和营养物质，母体基础代谢率提高，心脏需通过增加心率满足需求。
| 影响因素 | 作用机制 | 对心率的影响 |
|---|---|---|
| 血容量增加 | 提高心脏前负荷 | 心率上升10-15次/分钟 |
| 孕激素水平 | 抑制心脏迷走神经 | 心率加快5-10次/分钟 |
| 代谢需求 | 增加组织耗氧量 | 心率代偿性上升 |
二、高龄孕妇需关注的特殊情况
心血管疾病风险
43岁属于高龄孕妇，可能合并高血压、糖尿病或潜在心脏问题，若心率持续＞100次/分钟并伴有胸闷、气短等症状，需警惕妊娠期心脏病。甲状腺功能异常
孕期甲状腺激素波动可能引发甲亢，表现为心率过快（＞110次/分钟）、手抖、体重下降等，需通过甲状腺功能检查排除。贫血的影响
缺铁性贫血在高龄孕妇中更常见，血红蛋白＜110g/L时，心脏需通过提高心率补偿携氧能力不足，可能进一步推高心率。
| 异常情况 | 典型表现 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 妊娠期心脏病 | 心率＞100+水肿/呼吸困难 | 心脏彩超+动态心电图监测 |
| 甲亢 | 心率＞110+突眼/体重下降 | 甲状腺功能检测+内分泌科会诊 |
| 贫血 | 心率＞95+面色苍白/乏力 | 血常规检查+铁剂补充 |
三、心率监测与干预措施
家庭监测方法
每日固定时间（如晨起静息状态）测量脉搏，连续记录3天取平均值，避免在运动后或情绪激动时检测。医学评估标准
- 正常范围：60-100次/分钟（孕中期可放宽至110次/分钟）
- 需就医：持续＞110次/分钟或＜60次/分钟，伴头晕、胸痛等症状。
生活方式调整
- 饮食：增加富含铁的食物（如红肉、菠菜），避免咖啡因过量摄入。
- 运动：选择孕妇瑜伽、散步等低强度活动，避免剧烈运动。
- 休息：保证左侧卧位睡眠，减轻子宫压迫对血液循环的影响。
| 监测方式 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 家庭自测脉搏 | 日常健康追踪 | 静息状态5分钟后测量 |
| 产检胎心监护 | 医院常规检查 | 需同时监测血压/尿蛋白 |
| 24小时动态心电图 | 心率异常时排查 | 避免电极片接触腹部 |
43岁孕妇在孕26周时心率90多次/分钟多为妊娠期生理性变化，但需结合症状、既往病史及检查结果综合判断。定期产检、合理生活方式管理是保障母婴健康的关键，若出现异常不适应及时就医评估。
