98次/分钟的胎心率在孕32周属于明显偏低，需立即就医评估，但并非绝对意味着不能保留胎儿。
孕32周胎心率98次/分钟低于正常范围（110-160次/分钟），可能提示胎儿缺氧、心脏功能异常或其他潜在问题，但需结合超声检查、胎心监护等综合评估。及时医疗干预可改善预后，部分胎儿经治疗后可继续妊娠至足月。
一、胎心率异常的可能原因
胎儿缺氧
- 脐带绕颈、胎盘功能减退或母体血氧不足可能导致胎儿缺氧，表现为胎心率下降。
- 需通过胎心监护（NST）和生物物理评分（BPP）进一步评估。
胎儿心脏问题
- 先天性心脏病或心律失常可能引起胎心率异常，需通过胎儿超声心动图确诊。
- 部分轻度心律失常可自行恢复，严重者需出生后治疗。
母体因素
- 母体甲状腺功能异常、感染或药物影响也可能导致胎心率偏低。
- 需排查母体病史及近期用药情况。
| 可能原因 | 检查方法 | 处理方式 |
|---|---|---|
| 胎儿缺氧 | NST、BPP | 吸氧、改变体位、终止妊娠 |
| 心脏问题 | 胎儿超声心动图 | 产前监测、出生后手术 |
| 母体因素 | 血液检查、病史询问 | 治疗原发病、调整用药 |
二、医疗干预与预后
紧急处理
- 立即住院监测，通过吸氧、左侧卧位改善胎儿供氧。
- 若胎心率持续低于100次/分钟，可能需紧急终止妊娠。
长期监测
- 若胎心率短暂恢复，需每周复查胎心监护和超声。
- 胎儿生长受限或羊水减少时，需提前分娩。
分娩决策
- 孕32周胎儿已具备基本生存能力，但早产风险较高。
- 医生会权衡胎儿成熟度与缺氧风险，决定是否终止妊娠。
三、家庭护理与注意事项
每日胎动计数
- 胎动减少或消失是缺氧的重要信号，需立即就医。
- 建议固定时间（如早中晚）各计数1小时。
避免诱发因素
- 减少剧烈运动，避免长时间平卧或压迫腹部。
- 戒烟戒酒，远离二手烟环境。
心理支持
- 胎心率异常可能引发焦虑，需与医生充分沟通。
- 家属应给予情感支持，避免过度紧张影响母体健康。
胎心率98次/分钟虽属异常，但通过及时医疗干预和严密监测，部分胎儿仍可健康发育。关键在于快速明确病因并采取针对性措施，同时保持积极心态配合治疗。
