可能正常，也可能异常
非孕期成人正常心率范围为 60-100 次 / 分钟，早期妊娠时心率 108 次 / 分钟略高于该范围。这种情况是否正常需结合具体因素判断，可能是孕期生理变化导致的适应性反应，也可能是病理因素引发的异常表现，需通过症状观察、后续监测及医学检查明确性质。
一、心率 108 次 / 分钟的性质判断
1. 可能正常的情况
- 生理适应性改变：怀孕后体内孕激素水平升高，会刺激交感神经兴奋，导致心率加快；同时血容量开始增加，心脏需提升输出量以满足母体与胎儿的氧气及营养需求，心率随之上升，通常较孕前增加 10-15 次 / 分钟，108 次 / 分钟可能是这种生理调整的结果。
- 暂时性诱因影响：若测量前存在剧烈运动、情绪紧张焦虑、饮用浓茶或咖啡等情况，可能导致心率一过性升高至 108 次 / 分钟。此类情况在去除诱因、充分休息后，心率通常可恢复至正常范围。
- 个体差异表现：部分孕妇孕前基础心率即偏快，孕期心率达到 108 次 / 分钟时，若未伴随任何不适症状，且产检中胎儿发育、胎盘功能等指标均正常，可能属于个体耐受的正常状态。
2. 可能异常的情况
- 病理因素导致：若心率持续维持在 108 次 / 分钟，可能与贫血（红细胞携氧能力下降，心脏需加快跳动代偿）、甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多加速代谢，刺激心率升高）、妊娠期高血压（血压升高加重心脏负担）、心肌炎（心肌炎症影响心脏功能）等疾病相关。
- 伴随症状提示：当心率 108 次 / 分钟同时出现心悸（感觉心脏强力或快速跳动）、胸闷、气短、头晕、乏力、多汗、体重异常变化等不适症状时，多提示存在异常，需警惕潜在健康问题。
二、孕期心率变化的生理机制与特点
1. 核心影响因素及孕期演变
不同因素在孕期不同阶段对心率的影响存在差异，具体如下表所示：
| 影响因素 | 早期妊娠影响程度 | 孕中晚期影响程度 | 对心率的作用机制 |
|---|---|---|---|
| 激素变化 | 显著 | 持续但稳定 | 孕激素升高刺激交感神经兴奋 |
| 血容量增加 | 初始阶段 | 显著增加 | 循环血量增多，心脏输出需求提升 |
| 心脏负担 | 轻度 | 明显加重 | 血容量与子宫增大共同增加心脏负荷 |
| 新陈代谢 | 轻度加快 | 持续加快 | 能量需求增加，需更多氧气供应 |
2. 孕妇心率与胎心率的区别
两者存在本质差异，不可混淆判断，具体对比如下：
| 对比维度 | 孕妇心率（108 次 / 分钟） | 胎儿心率 |
|---|---|---|
| 正常范围 | 60-100 次 / 分钟（非孕期） | 110-160 次 / 分钟 |
| 生理机制 | 适应母体血容量及代谢变化 | 反映胎儿宫内储备能力 |
| 监测意义 | 评估母体心血管功能 | 判断胎儿宫内是否缺氧 |
| 关联程度 | 与胎心率无直接关联 | 受胎盘功能、脐带状态等影响 |
三、应对建议与处理方式
1. 日常监测与观察
- 选择每日早晨醒来尚未起床的静息状态测量心率，记录数值变化趋势；同时观察是否伴随心悸、胸闷、头晕等不适症状，形成详细的身体状况记录。
- 避免在运动、情绪波动、进食刺激性饮品后立即测量心率，此类情况下的数值无法准确反映真实心率状态。
2. 生活方式调整
- 保持规律作息，避免过度劳累，睡眠时可采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善心脏回流。
- 饮食均衡，增加富含铁、蛋白质的食物摄入以预防贫血，控制咖啡因摄入，避免饮用浓茶、咖啡。
- 进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，增强心肺功能，但需避免剧烈运动引发心率骤升；保持情绪稳定，通过冥想、音乐疗法等缓解焦虑。
3. 医学检查与干预
- 若心率持续 108 次 / 分钟不缓解、出现不适症状，或存在疑虑，应及时就医，完善心电图、心脏彩超（评估心脏结构与功能）、血常规（排查贫血）、甲状腺功能检查（判断甲状腺状态）等项目。
- 若确诊为病理因素导致，需在医生指导下治疗原发病：贫血者补充铁剂，甲状腺功能亢进者进行规范抗甲亢治疗，必要时由产科与心内科医生协作，使用盐酸拉贝洛尔等妊娠安全级药物控制心率。
- 出现胸痛、晕厥、呼吸困难、心率持续超过 110 次 / 分钟等情况时，需立即急诊就诊。
早期妊娠心率 108 次 / 分钟处于临界偏高范围，其性质需结合生理背景、症状表现及医学检查综合判断。多数情况下，若为一过性或生理性因素导致，通过休息与调整即可改善；若持续存在或伴随不适，则可能提示病理问题，需及时干预。孕妇应重视心率监测与身体感受，将心率变化情况主动告知产检医生，通过科学管理与专业指导，保障自身与胎儿健康。
