胎心率70次/分钟在孕18周1天属于异常情况，需要立即就医评估胎儿状况。

孕18周1天时，正常胎心率范围通常在140-170次/分钟。胎心率70次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿存在缺氧或其他健康问题。这种情况下，能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎儿的具体情况、孕妇的整体健康状况以及及时有效的医疗干预。

一、胎心率的重要性

1. 胎心率的定义
   胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是评估胎儿健康状况的重要指标之一。

2. 正常胎心率范围
   在孕18周左右，正常胎心率通常在140-170次/分钟之间。胎心率过高或过低都可能提示胎儿存在健康问题。

3. 胎心率异常的可能原因
   胎心率异常可能由多种原因引起，包括胎儿缺氧、先天性心脏病、感染、药物影响等。

二、胎心率70次/分钟的潜在风险

1. 胎儿缺氧
   胎心率过低可能是胎儿缺氧的迹象，缺氧可能导致胎儿脑损伤、发育迟缓甚至死亡。

2. 先天性心脏病
   某些先天性心脏病可能导致胎心率异常，如心律不齐或心脏传导阻滞。

3. 其他健康问题
   感染、药物影响或其他健康问题也可能导致胎心率异常。

三、应对措施

1. 立即就医
   如果发现胎心率异常，应立即就医，以便医生进行全面评估和及时干预。

2. 胎儿监测
   医生可能会进行胎儿监测，包括胎心监护和超声检查，以评估胎儿的健康状况。

3. 医疗干预
   根据具体情况，医生可能会采取相应的医疗干预措施，如吸氧、药物治疗或手术治疗。

四、预后和保胎的可能性

1. 预后取决于多种因素
   胎心率异常的预后取决于多种因素，包括胎儿的具体情况、孕妇的整体健康状况以及及时有效的医疗干预。

2. 保胎的可能性
   在及时就医并接受适当治疗的情况下，部分胎儿可能能够保住。对于某些严重的健康问题，如严重的先天性心脏病或持续性缺氧，保胎的可能性可能较低。

3. 与医生充分沟通
   孕妇应与医生充分沟通，了解胎儿的具体情况和治疗方案，以便做出明智的决策。

五、预防和注意事项

1. 定期产检
   定期产检可以帮助医生及时发现和处理潜在的健康问题，包括胎心率异常。

2. 避免危险因素
   孕妇应避免接触可能对胎儿造成伤害的危险因素，如烟草、酒精和某些药物。

3. 保持健康的生活方式
   保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适度运动和充足休息，有助于促进胎儿的健康发育。

通过及时就医、全面评估和适当治疗，部分胎儿可能能够保住。对于某些严重的健康问题，保胎的可能性可能较低。孕妇应与医生充分沟通，了解胎儿的具体情况和治疗方案，以便做出明智的决策。定期产检、避免危险因素和保持健康的生活方式也有助于促进胎儿的健康发育。