胎心率108次/分钟低于当前孕周的正常参考下限，属于临界或轻度胎儿心动过缓。

怀孕5个多月（大约孕22–26周），胎儿心脏已基本发育完善，具备稳定的节律性跳动能力。此时胎心率的正常范围为每分钟110–160次。若监测到胎心率为108次/分钟，虽仅略低于下限，但仍需结合持续时间、胎儿活动状态、胎动情况及是否反复出现等因素综合判断。短暂、一过性的下降可能与胎儿睡眠周期有关，而持续低于110次/分钟超过10分钟则需警惕。

一、

1. 胎心率的正常范围与孕周关系
   随着胎儿发育，胎心率并非固定不变。孕早期（如10–14周）心率可高达160–170次/分钟，进入孕中期（约20–30周）后逐渐稳定在110–160次/分钟。这一区间反映了胎儿自主神经系统的成熟及心脏节律的稳定性。108次/分钟虽接近边界，但已偏离正常区间。

2. 胎儿心动过缓的医学定义与分类
   医学上将胎心率持续低于110次/分钟定义为胎儿心动过缓，若持续时间超过10分钟且重复出现，应视为异常。临床上可进一步分为：

• 一过性心动过缓：常见于胎儿深睡眠期，短暂且可自行恢复；
• 持续性心动过缓：提示可能存在心脏传导异常、先天性心脏病、母体自身免疫疾病（如抗SSA/SSB抗体）或宫内缺氧等风险。

1. 影响胎心率波动的常见因素
   胎心率并非恒定不变，受多种生理与环境因素影响。下表对比了常见影响因素及其对胎心率的作用方向与临床意义：

二、

1. 家用胎心仪监测的局限性
   许多孕妇使用家用多普勒胎心仪自行监测胎心，但此类设备易受胎位、母体腹壁厚度、操作手法等干扰，可能出现读数偏差。例如，将脐带血流或母体血管杂音误判为胎心，导致数值不准确。单次测得108次/分钟不构成确诊依据，建议在医疗机构通过标准胎心监护或B超确认。

2. 临床评估流程与必要检查
   若门诊或产检中发现胎心率持续偏低，医生通常会：

• 复查胎心：间隔10–15分钟后再次测量；
• 评估胎动：胎动正常可降低急性缺氧风险；
• 行B超检查：观察胎儿心律、心脏结构及血流；
• 必要时做胎儿超声心动图：排查房室传导阻滞等心律失常。

1. 何时需要警惕并就医
   以下情况提示需立即就诊：

• 胎心率持续<110次/分钟超过10分钟；
• 伴随胎动明显减少或消失；
• 合并母体自身免疫病史或既往胎儿心律异常史；
• 反复多次家用监测均提示心率偏低。

总体而言，胎心率108次/分钟虽略低于孕5个多月的正常下限，但若为一过性、胎儿活动正常、无其他高危因素，多数情况下预后良好；持续或反复出现该数值应视为警示信号，需由专业医生结合全面评估排除潜在风险，确保母婴安全。