胎心率77次/分钟在怀孕32周属于异常低值，胎儿可能面临危险，需立即就医评估是否能保住。

胎心率是评估胎儿健康的重要指标，正常范围为110-160次/分钟。怀孕32周时，胎心率77次/分钟明显低于正常范围，可能提示胎儿存在缺氧或其他严重问题。这种情况下，能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎儿的具体情况、孕妇的整体健康状况以及医疗干预的及时性和有效性。

一、胎心率异常的原因

1. 胎儿缺氧：胎盘功能不全、脐带绕颈等情况可能导致胎儿缺氧，从而引起胎心率下降。
2. 胎儿心脏问题：胎儿可能存在先天性心脏病等心脏问题，导致胎心率异常。
3. 药物影响：某些药物可能对胎儿的心脏功能产生影响，导致胎心率异常。
4. 其他因素：如孕妇的健康状况、感染等也可能对胎心率产生影响。

二、可能的医疗干预措施

1. 监测和评估：医生会对胎儿进行持续监测，评估其健康状况和是否存在其他问题。
2. 吸氧治疗：如果胎儿缺氧，医生可能会建议孕妇吸氧，以增加胎儿的氧气供应。
3. 药物治疗：在某些情况下，医生可能会使用药物来改善胎儿的心脏功能或增加胎盘的血流量。
4. 紧急分娩：如果胎儿的情况非常危急，医生可能会建议紧急分娩，以确保胎儿的安全。

三、预后和风险

1. 胎儿存活率：胎心率异常的胎儿存活率取决于多种因素，包括异常的程度、持续时间以及医疗干预的及时性。
2. 长期影响：即使胎儿能够存活，胎心率异常也可能对其长期健康产生影响，如神经发育问题等。
3. 孕妇风险：胎心率异常也可能增加孕妇的风险，如早产、产后出血等。

以下是一份对比表格，展示了不同胎心率范围与胎儿健康状况的关系：

胎心率77次/分钟在怀孕32周属于异常低值，可能提示胎儿存在严重问题。在这种情况下，能否保住胎儿取决于多种因素，包括胎儿的具体情况、孕妇的整体健康状况以及医疗干预的及时性和有效性。孕妇应立即就医，接受专业医生的评估和治疗。