胎心率81次/分钟在孕40周5天属于异常情况，通常不建议继续保胎。

在孕40周5天时，胎儿的胎心率正常范围应在110-160次/分钟之间。胎心率81次/分钟明显低于正常范围，可能表示胎儿存在缺氧或其他健康问题。在这种情况下，医生通常会建议采取紧急措施，如进行剖宫产，以确保胎儿的安全。

一、胎心率的正常范围和意义

1. 正常范围：

   • 孕早期（12周前）：胎心率通常在100-180次/分钟之间。
   • 孕中期（12-28周）：胎心率通常在120-160次/分钟之间。
   • 孕晚期（28周后）：胎心率通常在110-160次/分钟之间。

2. 胎心率的意义：

   • 胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。
   • 正常的胎心率表明胎儿的心脏功能良好，氧气供应充足。
   • 异常的胎心率可能提示胎儿存在缺氧、心脏问题或其他健康问题。

二、胎心率81次/分钟的可能原因

1. 胎儿缺氧：

   • 胎心率过低可能是由于胎儿缺氧引起的。
   • 缺氧可能是由于胎盘功能不良、脐带绕颈、羊水过少等原因造成的。

2. 胎儿心脏问题：

   • 胎心率过低也可能是由于胎儿心脏问题引起的。
   • 心脏问题可能是由于先天性心脏病、心脏传导阻滞等原因造成的。

3. 其他原因：

   • 胎心率过低还可能与其他原因有关，如胎儿睡眠、药物影响等。
   • 在孕40周5天时，胎儿已经足月，通常不会出现睡眠导致的胎心率过低。

三、应对措施

1. 紧急评估：

   • 当发现胎心率过低时，医生会立即进行紧急评估。
   • 评估可能包括胎儿监护、超声检查等，以确定胎儿的健康状况和可能的原因。

2. 紧急分娩：

   • 如果胎心率过低是由于胎儿缺氧引起的，医生通常会建议紧急分娩。
   • 紧急分娩可能包括剖宫产，以确保胎儿的安全。

3. 其他治疗：

   • 如果胎心率过低是由于其他原因引起的，医生可能会根据具体情况采取其他治疗措施。
   • 治疗措施可能包括药物治疗、氧疗等。

四、表格对比

在孕40周5天时，胎心率81次/分钟属于异常情况，可能表示胎儿存在缺氧或其他健康问题。医生通常会建议采取紧急措施，如进行剖宫产，以确保胎儿的安全。如果您遇到类似情况，请立即就医并遵循医生的建议。