胎心率71次/分钟在孕28周属于异常低值，需要立即就医评估胎儿状况，并根据医生建议决定是否需要保胎措施。
胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标之一。正常情况下，孕28周的胎心率应在120-160次/分钟之间。当胎心率低于120次/分钟时，被称为胎心过缓。胎心过缓可能由多种原因引起，包括胎儿缺氧、胎儿心脏问题、孕妇药物使用等。当发现胎心率异常低时，需要及时就医进行详细检查和评估。
一、胎心率异常的可能原因
胎儿缺氧：
- 胎儿在子宫内缺氧可能导致胎心率下降。缺氧的原因可能包括胎盘功能不良、脐带绕颈、羊水过少等。
- 表格对比：
原因 描述 胎盘功能不良 胎盘无法提供足够的氧气和营养物质给胎儿 脐带绕颈 脐带缠绕在胎儿颈部，可能影响血液供应 羊水过少 羊水量不足，可能导致胎儿压迫和缺氧
胎儿心脏问题：
胎儿心脏结构或功能异常也可能导致胎心率异常。这可能需要通过胎儿心脏超声等检查来评估。
孕妇药物使用：
某些药物，如β受体阻滞剂，可能影响胎儿心率。孕妇在使用药物时需告知医生，并遵循医生的建议。
二、就医评估的重要性
当发现胎心率异常低时，及时就医进行评估至关重要。医生可能会进行以下检查：
胎儿监护：
通过胎儿监护仪监测胎心率和胎动，评估胎儿的健康状况。
超声检查：
通过超声检查评估胎儿的生长情况、胎盘功能、羊水量等。
胎儿心脏超声：
如果怀疑胎儿心脏问题，可能需要进行胎儿心脏超声检查，以评估心脏结构和功能。
三、保胎措施的可能性
根据评估结果，医生可能会建议以下保胎措施：
吸氧：
如果胎儿缺氧，医生可能会建议孕妇吸氧，以增加胎儿的氧气供应。
改变体位：
改变孕妇的体位，如左侧卧位，可能有助于改善胎儿的血液供应。
药物治疗：
在某些情况下，医生可能会开具药物来改善胎儿的心率或促进胎儿生长。
住院观察：
如果情况严重，医生可能会建议孕妇住院观察，以便及时处理任何紧急情况。
四、孕妇的注意事项
孕妇在发现胎心率异常低时，应保持冷静，并立即就医。孕妇应注意以下事项：
避免剧烈运动：
剧烈运动可能导致胎儿缺氧，应避免过度劳累。
保持良好的生活习惯：
保持良好的饮食、睡眠和情绪状态，有助于胎儿的健康发育。
定期产检：
定期进行产前检查，及时发现和处理任何潜在问题。
胎心率异常低可能提示胎儿存在健康问题，需要及时就医评估和处理。孕妇应密切关注胎心率的变化，并遵循医生的建议进行相应的保胎措施。通过及时的干预和治疗，可以最大程度地保护胎儿的健康和安全。
