‌24小时内接种疫苗‌

当‌被德国牧羊犬咬伤‌但‌没有明显伤口‌时，仍需在‌24小时内‌就医评估并接种‌狂犬病疫苗‌。即使皮肤未见破损，‌唾液接触‌仍可能通过微小创口导致‌病毒传播‌，‌狂犬病‌潜伏期长且致死率近100%，及时预防是关键。

一、 ‌暴露风险评估‌

1. ‌皮肤状态检查‌
   • 使用酒精棉擦拭疑似接触部位，若出现刺痛感提示存在‌黏膜或皮肤破损‌。
   • 肉眼不可见的‌微小裂痕‌仍可能成为病毒入口。
2. ‌动物健康状况‌
   • 若犬只‌未接种疫苗‌或‌行为异常‌（如流涎、攻击性），风险等级需上调。
   • ‌10日观察法‌仅适用于家养犬且已免疫的情况。

二、 ‌疫苗接种方案‌

1. ‌免疫程序选择‌
   • ‌五针法‌：第0、3、7、14、28天各一针，适用于首次暴露。
   • ‌四针法‌（2-1-1方案）：第0天两针，第7、21天各一针，部分机构采用。
2. ‌联合免疫球蛋白应用‌
   • ‌三级暴露‌（穿透性咬伤或黏膜接触）需加注‌狂犬病免疫球蛋白‌。
   • 无伤口者通常无需使用，但需医生综合判断。

三、 ‌后续注意事项‌

1. ‌伤口处理优先级‌
   • 立即用‌肥皂水冲洗‌15分钟，即使无可见伤口。
   • 避免包扎或涂抹药膏，保持开放状态。
2. ‌不良反应监测‌
   • 常见局部红肿或低热，通常48小时内缓解。
   • 严重过敏需及时就医更换疫苗品牌。

狂犬病防控重在‌预防时效性‌和‌处置规范性‌。‌德国牧羊犬‌作为大型犬，咬合力可能造成隐蔽性损伤，切勿因无血迹延误就医。同时记录犬只特征与事发地点，协助疾控部门完成‌溯源管理‌。