尘螨过敏占过敏性疾病的60%-80%,其症状主要表现为鼻部、眼部、皮肤及呼吸道的过敏反应,严重时可引发哮喘或慢性炎症。
一、鼻部症状
鼻塞
- 阵发性喷嚏:单次连续喷嚏可达10-20次,伴鼻黏膜水肿。
- 清水样涕:鼻分泌物稀薄透明,日均量约100-200ml。
- 嗅觉减退:长期炎症导致嗅区黏膜增厚,嗅觉敏感度下降30%-50%。
对比项 鼻塞 流涕 喷嚏 常见程度 80% 75% 90% 持续时间 持续性 间歇性 突发性 加重因素 平躺、晨起 接触尘螨 温差变化 并发症风险
- 鼻窦炎:鼻塞未缓解时,鼻窦引流受阻概率增加40%。
- 中耳炎:咽鼓管堵塞引发鼓室负压,儿童发病率较高。
二、眼部症状
眼痒与结膜充血
- 揉眼行为:加剧结膜机械性损伤,角膜上皮脱落风险提升25%。
- 分泌物:黏丝状分泌物占比60%,易与细菌性结膜炎混淆。
症状类型 典型表现 误诊率 眼痒 烧灼感、异物感 15% 结膜充血 颜色鲜红、无分泌物 20% 眼睑水肿 晨起明显、日间减轻 10% 长期影响
角膜病变:反复揉眼导致角膜瘢痕,视力矫正需求增加30%。
三、皮肤与呼吸道症状
皮肤表现
- 湿疹:多见于面部、颈部,皮损面积>5cm²时需系统治疗。
- 荨麻疹:风团直径1-3cm,消退后不留痕迹。
呼吸道反应
- 咳嗽变异性哮喘:干咳持续>4周,夜间加重概率达70%。
- 喘息与胸闷:呼气相哮鸣音,FEV1/FVC比值<70%提示气道阻塞。
四、诊断与应对
确诊方法
- 皮肤点刺试验:尘螨特异性IgE阳性率>85%。
- 血清检测:sIgE≥0.35kU/L即具临床意义。
干预措施
- 环境控制:床垫套防螨罩,室内湿度<50%可减少90%尘螨活性。
- 药物治疗:鼻用激素(如糠酸莫米松)可降低鼻部症状评分50%。
尘螨过敏症状多样且易与其他疾病混淆,早期识别与环境干预是关键。通过规范用药与长期防螨管理,可显著改善患者生活质量,降低并发症风险。