60%-90%的患者出现持续性或间歇性咳嗽，50%-80%存在哮喘样喘息，胸闷发生率可达40%-70%。
曲霉菌过敏主要表现为以咳嗽、喘息、胸闷为主的呼吸系统症状，部分患者可咳出棕色痰栓。全身症状包括乏力、发热及体重下降，影像学检查常显示中心性支气管扩张和黏液嵌塞，实验室检查可见血清IgE水平显著升高。
一、典型呼吸道症状
- 1.咳嗽60%-90%患者出现，多为持续性或间歇性，60%-90%可能咳出棕色痰栓。
- 2.喘息与呼吸困难50%-80%表现为哮喘样发作，活动后加重。
- 3.胸闷与胸痛40%-70%出现胸闷，夜间或清晨明显，可能伴胸痛。
| 症状 | 发生率 | 特点 |
|---|---|---|
| 咳嗽 | 60%-90% | 持续性/间歇性，伴痰栓 |
| 喘息 | 50%-80% | 哮喘样发作，活动后加重 |
| 胸闷 | 40%-70% | 夜间/清晨加重，可能伴胸痛 |
二、伴随症状
- 乏力：30%-50%
- 低热：5%-15%（通常提示合并感染）
- 体重下降：10%-20%（与慢性病程相关）
- 鼻炎、结膜炎：20%-40%患者出现
- 对常见变应原和花粉敏感性增强
1. 全身性症状
2. 其他过敏表现
| 伴随症状 | 发生率 | 说明 |
|---|---|---|
| 乏力 | 30%-50% | 全身无力、疲劳感 |
| 发热 | 5%-15% | 通常提示合并感染 |
| 体重下降 | 10%-20% | 与慢性病程相关 |
| 鼻部症状 | 20%-40% | 鼻塞、流涕 |
| 结膜炎 | 部分患者 | 过敏性表现 |
三、影像学与实验室特征
- 血清总IgE>1000 IU/mL（敏感性>80%）。
- 曲霉特异性IgE/IgG阳性（70%-90%）。
- 痰液镜检可见曲霉菌丝（30%-50%）。
1. 影像学 胸部CT显示中心性支气管扩张（80%-90%），黏液嵌塞（60%-80%），短暂性肺实变（30%-50%）。
2. 实验室检查
| 检查类型 | 指标/表现 | 发生率/特点 |
|---|---|---|
| 影像学（CT） | 中心性支气管扩张 | 80%-90% |
| 黏液嵌塞 | 60%-80% | |
| 短暂性肺实变 | 30%-50% | |
| 实验室 | 血清总IgE>1000 IU/mL | 敏感性>80% |
| 曲霉特异性IgE/IgG阳性 | 70%-90% | |
| 痰液镜检见曲霉菌丝 | 30%-50% |
曲霉菌过敏症状多样，涉及呼吸系统及全身表现，典型影像学特征和实验室检查结果为诊断提供依据。及时识别并结合多项指标综合评估，可有效避免误诊并指导治疗。
