约10%-20%的哮喘患者对烟曲霉过敏，严重时可引发过敏性支气管肺曲霉病（ABPA）。

烟曲霉是一种常见于潮湿环境的霉菌，其孢子被吸入后可能触发免疫系统过度反应，导致过敏症状。这类反应轻则表现为呼吸道不适，重则可能损伤肺部结构，需及时识别与干预。

一、主要过敏表现

1. 呼吸道症状

   • 鼻塞、流涕：类似花粉症，伴频繁打喷嚏。
   • 咳嗽与喘息：夜间加重，易误诊为普通哮喘。
   • 呼吸困难：严重时出现胸闷或窒息感，提示可能进展为ABPA。

2. 全身性反应

   • 发热乏力：低热常见，易与感染混淆。
   • 皮肤瘙痒：少数患者出现荨麻疹或湿疹。

3. 特殊并发症

   对比项	过敏性鼻炎	ABPA
   主要靶器官	上呼吸道	支气管及肺部
   典型标志	IgE升高	血清IgE显著增高
   影像学特征	无异常	肺部浸润或支气管扩张

二、高风险人群与暴露环境

1. 易感群体

   • 哮喘或囊性纤维化患者：免疫应答更敏感。
   • 农民或建筑工人：长期接触霉变谷物、腐烂木材。

2. 环境控制建议

   • 保持湿度<50%：使用除湿机减少孢子滋生。
   • 定期清洁通风系统：避免空调滤网积尘霉变。

烟曲霉过敏的早期识别至关重要，尤其对慢性呼吸道疾病患者。若暴露后症状持续或加重，需通过血清IgE检测及肺部CT明确诊断。减少环境暴露结合抗过敏治疗可有效控制病情进展。