立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并尽快就医接种狂犬疫苗。
犬咬伤后的第一时间处理直接影响感染风险和预后效果。德国牧羊犬作为大型犬，咬合力强，易造成深部组织损伤，需严格遵循以下步骤：
一、伤口紧急处理
冲洗消毒
- 使用流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟，降低狂犬病毒和细菌残留。
- 深部伤口可用注射器加压冲洗，避免缝合（）。
止血与包扎
- 浅表伤口：用无菌纱布按压止血，覆盖透气敷料。
- 活动性出血：加压包扎并抬高患肢，避免使用止血带。
| 处理方式 | 适用情况 | 禁忌 |
|---|---|---|
| 肥皂水冲洗 | 所有开放性伤口 | 未冲洗直接包扎 |
| 碘伏消毒 | 浅表或擦伤 | 过敏者慎用 |
二、医疗干预优先级
疫苗接种
- 狂犬疫苗：需在24小时内接种首针，全程5针（0、3、7、14、28天）。
- 破伤风疫苗：若免疫史不明或超过5年，需加强接种。
伤口评估
- 三级暴露（贯穿伤/黏膜接触）需注射狂犬病免疫球蛋白。
- 抗生素：用于深部感染或免疫功能低下者（如头孢类）。
三、后续观察与记录
- 犬只信息追踪：记录犬只疫苗接种史，若为流浪犬需上报疾控中心。
- 症状监测：关注红肿热痛、发热等感染迹象，72小时内复诊。
正确处理可显著降低狂犬病和继发感染风险。深部伤口或面部咬伤需联合整形外科干预，避免瘢痕增生。免疫接种是预防致死性并发症的核心措施，切勿延误。
