约15%人群对镍存在不同程度过敏反应
接触含镍物品后，皮肤瘙痒、红斑、水疱是典型反应，严重者可能出现慢性湿疹样病变或全身性过敏症状。
一、常见临床表现
皮肤反应
- 接触性皮炎：多发于耳部、手腕、腰部等长期接触金属部位，表现为边界清晰的红斑、丘疹，伴随剧烈瘙痒。
- 慢性湿疹：反复接触镍会导致皮肤增厚、脱屑，常见于职业暴露人群（如珠宝加工者）。
系统性症状
- 口腔黏膜不适：佩戴含镍牙科材料可能引发舌炎、牙龈红肿。
- 消化系统反应：摄入高镍食物（如巧克力、坚果）后，部分患者出现腹痛、恶心。
| 症状类型 | 典型表现 | 高发场景 | 持续时间 |
|---|---|---|---|
| 急性皮肤反应 | 瘙痒、水疱、渗出液 | 佩戴首饰、皮带扣 | 24-72小时 |
| 慢性皮肤病变 | 苔藓化、色素沉着 | 职业性长期接触 | 数月以上 |
| 全身性反应 | 头痛、发热、关节痛 | 摄入高镍饮食或植入医疗器械 | 数小时至数天 |
二、诊断与高危因素
诊断方法
- 斑贴试验：国际标准诊断手段，将硫酸镍试剂贴敷于背部48小时，观察皮肤反应。
- 病史排查：重点询问金属饰品佩戴史、职业暴露史。
易感人群
- 女性：因频繁使用含镍饰品，过敏率是男性的3倍。
- 遗传倾向：家族有过敏史者风险增加40%。
镍过敏虽无法根治，但通过避免接触含镍物品、使用屏障霜及抗组胺药物可有效控制症状。日常选择无镍认证的服饰与日用品，是预防复发的关键措施。
