3-10天无异常症状可初步判定安全

被德国牧羊犬挠伤后，若伤口未出现红肿、疼痛加剧、发热或神经系统异常（如恐水、畏光等），通常可认为感染风险较低。但需结合伤口处理、免疫接种史及犬只健康状况综合评估。

一、风险评估与关键观察期

1. 狂犬病潜伏期特征

   • 高风险期：多数病例在3周至3个月内发病，但极少数潜伏期可超过1年。
   • 早期症状：低热、伤口麻木、焦虑等需高度警惕。

2. 伤口处理优先级

   处理措施	未接种疫苗者	已接种疫苗者
   肥皂水冲洗	立即进行≥15分钟	同左
   碘伏消毒	必需	建议
   就医评估	24小时内	48小时内

二、犬只健康与暴露等级

1. 犬只疫苗接种状态

   • 已接种：若狂犬疫苗在有效期内，风险显著降低。
   • 未接种/不明：需按Ⅲ级暴露处理，即伤口处理+免疫球蛋白+疫苗联合干预。

2. 暴露程度分类

   等级	皮肤损伤	处理建议
   Ⅰ级	无破损	清洁即可
   Ⅱ级	表皮轻微抓痕	冲洗+疫苗
   Ⅲ级	出血或黏膜暴露	冲洗+球蛋白+疫苗

三、后续监测与特殊人群

1. 儿童与免疫力低下者

   • 更易出现继发细菌感染，需延长观察至14天。
   • 若犬只10日内死亡，立即就医。

2. 破伤风风险

   深部伤口或污染严重时，需确认破伤风疫苗是否在5年内接种。

即使短期无异常，仍建议完成全程免疫接种。德国牧羊犬虽非狂犬病高发犬种，但野生动物接触史或未规范饲养可能增加风险。专业医疗评估是排除潜在威胁的核心手段。