约15%-20%的接触性皮炎病例与金属铬过敏相关。

当人体免疫系统对铬元素产生异常反应时，会引发接触性皮炎或系统性症状，常见于直接接触含铬制品（如首饰、皮带扣）或职业暴露（如电镀、制革行业）。其表现因接触途径和个体差异而不同，需及时识别并干预。

一、皮肤症状

1. 局部反应

   • 红斑与丘疹：接触部位出现边界清晰的红色斑块或凸起疹子，多伴瘙痒，常见于耳垂（耳环）、手腕（手表）或腰部（皮带扣）。
   • 水疱与渗出：严重时皮肤表层破损形成水疱，破裂后渗出液体，可能继发感染。

2. 慢性病变

   轻度表现	重度表现
   短暂性红斑	皮肤溃疡、糜烂
   轻微脱屑	结痂、色素沉着
   偶发瘙痒	持续性疼痛

二、呼吸道与全身症状

1. 吸入性暴露

   • 鼻部刺激：长期接触铬粉尘可能导致鼻腔干燥、鼻出血，甚至铬性鼻炎。
   • 咳嗽/气促：高浓度铬烟雾可引发支气管痉挛，类似哮喘发作。

2. 消化道反应

   误食含铬物质后，可能出现胃痛、腹泻，严重者发展为胃溃疡。

三、特殊人群与鉴别

1. 职业暴露风险

   电镀工人、油漆工等需警惕长期低剂量接触导致的慢性症状，如指甲变形或呼吸道纤维化。

2. 过敏测试方法

   检测方式	适用场景
   斑贴试验	皮肤接触过敏确诊
   血清IgE检测	评估全身过敏状态

金属铬过敏的症状多样，从轻微皮肤瘙痒到严重器官损伤均可能发生。关键在于早期识别过敏原并避免接触，若出现持续不适，需通过专业检测明确诊断。日常选择无铬饰品或防护用具可有效降低风险。