立即用肥皂水冲洗15分钟,24小时内接种狂犬疫苗
被大型犬只如阿拉斯加犬咬伤后,需根据伤口严重程度采取分级处理。若出现皮肤破损或出血,必须彻底清创并评估狂犬病暴露风险,同时警惕细菌感染可能。
一、紧急现场处理
- 伤口清洗
- 使用流动清水配合20%肥皂水交替冲洗至少15分钟
- 深部伤口需用无菌针筒加压灌注冲洗
- 止血消毒
- 轻微出血用无菌纱布按压5分钟
- 完成后涂抹聚维酮碘或75%酒精
二、专业医疗处置
- 暴露分级评估
- I级暴露(接触无破损皮肤):仅需清洗
- II级暴露(浅表破损):立即接种狂犬疫苗
- III级暴露(贯穿伤/黏膜接触):加注免疫球蛋白
- 预防感染措施
- 常规注射破伤风抗毒素
- 深部伤口需口服抗生素预防犬咬二氧化碳嗜纤维菌感染
三、后续观察重点
- 伤口监测
- 每日检查红肿热痛等感染体征
- 出现化脓或发热需及时复诊
- 疫苗接种
- 严格执行5针法或4针法接种程序
- 全程接种后检测中和抗体效价
正确处理犬咬伤可有效降低狂犬病致死风险及继发感染概率。建议所有Ⅱ级及以上暴露者在疾控中心规范登记,并完成10日动物观察法。饲养大型犬应定期进行狂犬病抗体滴度检测,从源头控制传播风险。