约54.7%的药物过敏患者以皮肤黏膜反应为首发表现，严重者可出现休克或死亡。
当人体免疫系统将药物误判为有害物质时，会引发异常的免疫应答，导致药物过敏。其症状多样，轻则皮肤瘙痒，重则器官损伤甚至危及生命。以下从典型表现、分型特点及高危药物等方面详细解析。
一、 常见症状与临床表现
皮肤反应
- 皮疹：多为红斑、荨麻疹或丘疹，伴剧烈瘙痒。
- 血管神经性水肿：口唇、眼睑等部位肿胀，可能伴随窒息感。
- 剥脱性皮炎：严重时出现皮肤大面积脱屑、糜烂，需紧急救治。
全身性反应
- 过敏性休克：血压骤降、喉头水肿、呼吸困难，常发生于青霉素等药物使用后数分钟内。
- 发热与淋巴结肿大：迟发型过敏可能伴随持续低热或全身不适。
其他系统症状
- 消化系统：恶心、呕吐、腹痛或腹泻。
- 呼吸系统：哮喘、流涕或喉痉挛。
二、 过敏反应的分型与特点
| 类型 | 发生时间 | 主要表现 | 常见药物举例 |
|---|---|---|---|
| 速发型（I型） | 用药后数分钟 | 休克、荨麻疹、喉水肿 | 青霉素、头孢类 |
| 迟发型 | 数天至数周 | 皮疹、发热、肝肾损害 | 磺胺类、抗癫痫药 |
| 光敏型 | 日光暴露后 | 暴露部位皮炎、色素沉着 | 四环素类、喹诺酮类 |
三、 易致敏药物与高危人群
高风险药物
- 抗生素：青霉素、链霉素、头孢菌素。
- 解热镇痛药：阿司匹林、布洛芬。
- 生物制剂：疫苗、胰岛素（动物来源）。
高危人群
- 过敏体质者：曾患湿疹、哮喘等疾病的人群。
- 既往药物过敏史者：需避免同类或结构相似药物。
药物过敏的严重程度与个体差异密切相关，及时识别皮肤红肿、呼吸困难等早期信号并停药就医是关键。过敏体质者**应主动告知医生用药史，必要时进行皮试，避免重复暴露于致敏药物。