可以通过观察症状和进行专业检测判断。如果 10 岁青少年在接触家尘螨后,出现如打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒等过敏症状,就可能是家尘螨过敏,也可前往医院进行过敏原检测来明确诊断。
一、观察过敏症状
尘螨过敏的症状多样,涉及多个身体系统,常见的有呼吸道、皮肤和眼部症状。
1. 呼吸道症状
- 过敏性鼻炎:这是尘螨过敏最常见的表现之一。孩子可能频繁打喷嚏,有时连续多个甚至数十个;鼻内奇痒,忍不住用手揉搓;流大量清水样鼻涕,鼻塞导致呼吸不畅,尤其在夜间睡眠时,可能因鼻塞而张嘴呼吸,长期如此还可能影响睡眠质量和面容发育。比如,有的孩子在进入卧室后,很快就出现这些症状,离开后有所缓解,就需高度怀疑尘螨过敏。
- 过敏性哮喘:多在夜间或晨起时发作,初期可能表现为连声干咳,随后出现呼吸急促,呼气时能听到明显的喘息声。严重时,孩子会因呼吸困难而烦躁不安,甚至影响日常生活和运动能力。例如,孩子在起床后或夜间突然咳嗽、喘息加重,活动耐力下降,运动后喘息发作,都可能与尘螨过敏有关。
2. 皮肤症状
- 湿疹:在婴儿期,尘螨过敏常表现为面部湿疹,皮肤出现红斑、丘疹、水疱,伴有瘙痒,孩子可能会不自觉搔抓,导致皮肤破损、渗出。随着年龄增长,湿疹可能出现在肘窝、腋窝、腘窝等皮肤褶皱处,表现为皮肤粗糙、增厚、苔藓样变,呈慢性反复发作。
- 荨麻疹:接触尘螨后,皮肤上会迅速出现大小不等的风团,呈红色或苍白色,形态各异,伴有明显的瘙痒和烧灼感。风团可在数小时内自行消退,但又会反复出现,严重影响孩子的生活质量。比如孩子在更换未清洗干净的床单后,身体暴露部位出现风团,就可能是尘螨过敏引发的荨麻疹。
3. 眼部症状
眼部可能出现发痒、发红、流泪等症状,孩子会频繁揉眼,严重时可能导致眼部结膜充血、水肿。例如,孩子在打扫房间后,眼睛迅速出现上述症状,就有可能是尘螨过敏引起的眼部过敏反应。
二、专业检测
如果通过症状怀疑孩子对家尘螨过敏,需要前往医院进行专业检测以明确诊断。
1. 皮肤试验
- 皮肤点刺试验:这是常用的检测方法之一。将尘螨过敏原提取物滴在前臂内侧或背部皮肤,用点刺针轻轻刺入皮肤表层,使过敏原进入皮肤。15 - 20 分钟后观察结果,如果点刺部位出现皮肤潮红、皮疹,风团直径大于 3mm,就提示可能对尘螨过敏。其优点是操作简便、快速、费用相对较低;缺点是结果可能受皮肤状态、近期用药等因素影响,出现假阳性或假阴性。例如,孩子在感冒期间进行点刺试验,结果可能不准确。
- 皮内试验:向孩子上臂皮内注射少量尘螨提取物,若注射部位在一段时间后出现直径大于 5mm 的风团,则提示尘螨过敏。该方法敏感度较高,但可能会引起较明显的局部反应,且有一定风险,现在应用相对较少。
2. 血液检测
血清尘螨特异性 IgE 抗体测定是常见的血液检测手段。通过采集孩子静脉血 3 - 5ml(无需空腹),采用专业仪器和试剂检测血液中针对尘螨的特异性 IgE 抗体水平。若抗体水平升高,说明孩子可能对尘螨过敏,且升高幅度在一定程度上能反映过敏的敏感程度。这种方法的优点是不受皮肤状态和近期用药影响,特异性较好;缺点是费用相对较高,出结果时间相对较长,一般需要 1 - 3 天。
不同检测方法对比:
| 检测方法 | 操作方式 | 优点 | 缺点 | 出结果时间 | 费用 |
|---|---|---|---|---|---|
| 皮肤点刺试验 | 在前臂或背部滴过敏原提取物后用点刺针点刺 | 简便、快速、便宜 | 易受多种因素影响,结果准确性稍差 | 15 - 20 分钟 | 较低 |
| 皮内试验 | 上臂皮内注射尘螨提取物 | 敏感度高 | 局部反应明显,有风险,应用少 | 一段时间后(具体依个体情况) | 相对较高 |
| 血清尘螨特异性 IgE 抗体测定 | 采集静脉血检测抗体水平 | 不受皮肤和用药影响,特异性好 | 费用高、出结果慢 | 1 - 3 天 | 较高 |
若 10 岁青少年出现疑似尘螨过敏症状,应及时观察症状特点,并尽快带孩子到医院进行专业检测,以便早发现、早诊断、早治疗,减少过敏对孩子生活和健康的影响。