感染几率极低，全球年报告病例约 3-7 例 。
阿米巴原虫感染虽致命，但实际发生率极低。年龄和性别并非关键风险因素，接触受污染温水环境的方式（如跳水、潜水）才是主要诱因。致病的阿米巴原虫主要分布在自然水体和土壤等野外环境中，例如湖泊、河流、温泉、水沟及泥土中，尤其在温暖环境下更容易滋生。人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻时，含纳格里阿米巴进入鼻腔，增殖后穿过鼻粘膜和筛状板，沿嗅神经上行入脑，侵入中枢神经系统，引起原发性阿米巴脑膜脑炎 。不过，人体自身免疫力可以抵御阿米巴原虫的感染。
一、阿米巴原虫的种类与特性
阿米巴原虫分为内阿米巴和自由生活阿米巴。自由生活阿米巴中，福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴等与人类感染相关。
- 福氏耐格里阿米巴：
- 喜栖息于 25℃-46℃的淡水环境，如湖泊、河流、池塘、温泉，夏季繁殖速度达顶峰。
- 以滋养体状态感染人体，通过鼻腔进入，沿嗅神经钻进大脑，引发急性阿米巴脑膜炎，进展迅速。
- 棘阿米巴：
- 可存在于水、空气、土壤及污水、灰尘中，适应环境能力强。
- 常引发隐形眼镜相关角膜炎，偶尔也会攻击大脑。感染途径多样，如脏水配隐形眼镜、皮肤伤口接触受污染水或土壤等。
- 巴拉姆希阿米巴：多通过皮肤小伤口或吸入尘土慢慢进入体内，可引发肉芽肿性阿米巴脑炎等疾病 。
二、感染途径与风险因素
- 鼻腔进水：是阿米巴原虫进入人体的重要途径。在湖泊、温泉、河道、戏水池潜水、跳水，鼻腔被温暖淡水猛冲；用未煮沸或消毒的水进行鼻腔冲洗，如使用洗鼻壶冲鼻，都可能让福氏耐格里阿米巴有机会进入人体。
- 隐形眼镜佩戴不当：棘阿米巴喜爱脏水与隐形眼镜的组合。佩戴隐形眼镜时接触被污染的生水，如在不干净的泳池、湖泊等水域佩戴隐形眼镜游泳，棘阿米巴易附着在隐形眼镜上，进而感染眼睛，严重时导致角膜溃烂甚至失明。
- 皮肤伤口接触：在园艺、摸泥、养花等活动中，皮肤有伤口时接触湿土或浑水，巴拉姆希阿米巴可能从伤口小裂口潜入人体 。
- 特殊场所风险：消毒不合格的游泳池、温泉等场所，若水温适宜，可能成为阿米巴原虫滋生地。而海水因盐度高，正规游泳池因余氯充分，基本可 “劝退” 阿米巴，感染记录极少 。
三、不同场景下的感染几率分析
| 场景 | 感染几率 | 原因分析 |
|---|---|---|
| 正规消毒游泳池 | 极低 | 严格消毒，含氯等消毒剂能抑制阿米巴原虫生长 |
| 海水浴场 | 极低 | 盐度不适宜阿米巴原虫生存 |
| 野外淡水湖泊、河流 | 相对较高（但总体仍低） | 温暖季节水温适宜阿米巴原虫繁殖，跳水、潜水等活动易使鼻腔进水 |
| 温泉（消毒不达标） | 相对较高 | 水温适合阿米巴原虫生存，若消毒不充分，原虫易存活 |
| 使用未消毒水鼻腔冲洗 | 相对较高 | 水中若含阿米巴原虫，直接进入鼻腔，增加感染风险 |
总体而言，女孩子夏天玩水感染阿米巴原虫的几率极低，无需过度恐慌。但要注意选择安全的玩水场所，如正规消毒游泳池、海水浴场等；避免在野外不明水质的淡水区域潜水、跳水，防止鼻腔进水；佩戴隐形眼镜时注意避免接触脏水；皮肤有伤口时，尽量不接触湿土和浑水。若接触水体后出现持续头痛、高热等症状，应立即就医，并主动告知医生 “淡水暴露史” 。