甘肃白银康复科治疗肩疼采用多学科联合干预模式，90%患者通过保守治疗实现疼痛缓解与功能恢复，关节镜手术占比不足10%。
一、阶梯化保守治疗方案
物理治疗
- 热敷/冷敷：急性期采用15分钟冰敷减轻肿胀，慢性期使用40℃热毛巾每日2次促进血液循环。
- 超声波与红外线：通过深部热效应松解粘连组织，每周3次，连续2周见效。
- 手法松解：康复医师采用滚法、揉法针对性处理肩周肌群，配合关节被动活动改善受限。
药物治疗
- 口服药物：非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠）用于急性疼痛，肌肉松弛剂（乙哌立松）缓解痉挛。
- 局部注射：顽固性疼痛采用曲安奈德+利多卡因痛点封闭，每年不超过3次。
- 外用制剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂直接涂抹按摩，每日4次。
运动康复
- 急性期：进行钟摆运动、肩胛骨收缩训练，每日3组，每组10次。
- 恢复期：爬墙运动、弹力带抗阻训练逐步增加关节活动度，配合游泳等低冲击运动。
二、微创手术干预
对于病程超过6个月且保守治疗无效者，采用关节镜下肩关节松解术，清除炎性滑膜并松解粘连，术后48小时启动康复训练，6周内恢复基本功能。
三、中医特色疗法
- 针灸：选取肩髃、肩髎等穴位配合电针刺激，每周3次。
- 推拿：重点松解斜方肌、冈上肌，配合艾灸温通经络。
四、预防与长期管理
- 避免长时间伏案或肩部负重，每1小时做5分钟肩部拉伸。
- 冬季注意肩部保暖，睡眠时使用记忆棉枕头维持颈椎生理曲度。
- 糖尿病患者需严格控糖以降低肩周炎复发风险。
甘肃白银康复科强调个体化评估-阶梯治疗-全程康复模式，通过早期干预与科学管理，显著缩短肩疼患者病程并降低复发率。