2025年四川泸州办特殊门诊应该准备什么材料

3-5工作
2025四川泸州办理特殊门诊准备身份证明凭证病历材料诊断证明清单申请表格具体要求因病政策调整可能变化建议提前当地部门定点医疗机构核实

身份证明基础信息

  1. 有效身份证件

    • 居民身份原件复印正反面

    • 泸州户籍提供居住证明

    • 未成年额外提交户口簿监护身份

  2. 材料

    • 泸州凭证电子显示状态

    • 城乡居民提供社区记录职工单位盖章证明

  3. 申请表格填写

    • 泸州特殊门诊待遇申请定点医疗机构填写盖章

    • 个人承诺承诺材料真实签字手印

医疗材料诊断证明

  1. 资料

    • 2年内完整病历门诊住院记录医院公章

    • 检查报告CTMRI病理报告原件复印

  2. 诊断证明

    • 二级以上医疗机构明确严重程度

    • 特殊癌症尿毒症提供专科医生签字医院盖章

  3. 治疗清单

    • 6明细包含药品名称剂量

    • 治疗方案说明透析记录医疗机构盖章

政策补充材料

  1. 分类要求

    • 泸州特殊门诊目录高血压糖尿病器官移植治疗

    • 部分额外提供并发证明糖尿病提供眼底功能报告

  2. 备案

    • 泸州定点医疗机构提供备案

    • 提交部门双向盖章文件

  3. 经济困难证明

    人员提供民政部门证明享受优先审核费用减免

材料对比常见问题

材料类型提交形式注意事项常见问题
身份原件+复印复印清晰有效期过期临时身份是否有效咨询
诊断证明医院盖章原件包含ICD-10编码医生签字手写证明是否接受提前确认
清单6记录病历时间衔接电子发票是否替代部分情况允许
备案双向盖章原件备案时间覆盖治疗周期备案能否变更医院重新办理

材料审核通过指定医疗机构享受特殊门诊待遇建议提前整理材料清单避免遗漏重复提交政策可能动态调整通过泸州12345热线获取最新信息

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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