符合条件可报销，年度限额15万。在山东菏泽，居民医保参保人员因骨科疾病或损伤需接受康复治疗的，符合医保政策规定的项目可通过居民医保报销。但需注意治疗项目须在医保目录内、选择定点医疗机构、遵循报销比例及限额等要求，具体报销情况与个人参保状态、医院等级等因素相关。以下详细解析：

一、报销资格与范围

1. 医保目录覆盖：骨科康复中的治疗性项目（如运动疗法、关节松动训练、作业疗法等）纳入医保报销范围，但需为医保目录内项目。非治疗性康复（如美容类康复）不予报销。
2. 定点机构要求：必须在菏泽市医保定点医院（含康复专科医院）接受康复治疗，非定点机构费用无法报销。
3. 项目限制：部分项目有次数或时长限制，如偏瘫肢体综合训练每年限3个月，脑瘫肢体训练3岁前每年6个月、3岁后每年3个月且总年限不超过5年。

二、报销比例与限额
医院等级影响报销比例：

特殊说明：

• 国产耗材自付30%后按比例报销，进口耗材自付50%；
• 退休参保人员比例可上浮5%；
• 部分地区对中枢神经系统疾病康复设12个月时长限制。

三、报销流程与材料

1. 直接结算：持医保卡至定点医院，系统自动结算报销部分，个人仅需支付自付金额。
2. 手工报销：若未直接结算，需凭发票、费用清单、出院小结、社保卡、身份证等材料至参保地医保窗口申请。
3. 异地就医：需提前备案，否则报销比例降低10%-20%。

四、注意事项

• 工伤康复不纳入：因工伤导致的康复费用应由工伤保险承担，不得使用居民医保报销。
• 公共卫生负担除外：如涉及公共卫生项目（如传染病康复）费用，医保不予支付。
• 材料真实性：报销材料需齐全且真实，虚假材料将影响报销资格并可能面临法律责任。
• 政策差异：菏泽各县区具体政策或有微调，建议提前咨询当地医保局（热线：0530-12393）。

：山东菏泽居民医保可支持骨科康复费用报销，但需严格符合项目、机构、比例等规定。参保者应提前确认治疗项目是否在医保目录内，选择定点医院并保留完整单据，同时关注政策更新以确保顺利享受医保待遇。理性规划康复方案，兼顾医疗效果与经济性，是保障权益的关键。