70%-90%
山西长治康复科骨科康复医保报销比例通常在70%至90%之间，具体根据参保类型、医疗机构级别及治疗项目确定。参保人员需在定点医疗机构就医，且项目需符合山西省医保目录规定，方可按比例报销。

一、报销基本条件

1. 参保身份要求
   • 城镇职工或城乡居民基本医保参保人员，状态正常且无欠费。
   • 异地参保者需提前办理跨省就医备案。
2. 机构与项目限制
   • 仅限长治市医保定点医院（如长治市人民医院康复科）。
   • 康复项目需纳入山西省医保诊疗目录（如关节松动术、运动疗法）。

二、报销流程与材料

1. 住院康复报销
   • 步骤：持社保卡入院 → 医院直接结算 → 患者支付自付部分。
   • 材料：诊断证明、费用清单、医保卡。
2. 门诊慢性病报销
   • 需先申请门诊特殊病种认定（如骨折术后康复）。
   • 年度起付线200元，超线部分按比例报销。

三、报销比例与限额

1. 比例差异

   参保类型	一级医院	二级医院	三级医院
   城镇职工	90%	85%	80%
   城乡居民	85%	75%	70%

2. 年度限额
   • 城镇职工：15万元（含统筹基金+大病保险）。
   • 城乡居民：10万元（基本医保）+ 30万元（大病保险）。

四、不予报销情形

1. 非医保目录项目：如高端康复器械、非治疗性矫形。
2. 违规操作：非定点机构就医、超范围用药。
3. 其他限制：境外就医、交通事故第三方责任。

骨科康复医保政策旨在减轻患者负担，但具体执行需以长治市医保局最新文件为准。建议就医前通过12393医保热线或医院医保窗口核实细节，确保报销顺畅高效。