可以
在江苏南通,康复科的骨科康复治疗是可以走居民医保的,但具体情况因多种因素而异。南通和佳康复医院于2018年8月31日正式开通医保服务,患者可直接刷卡就医,这为参保患者在康复治疗方面提供了便利。不过,骨科康复治疗是否能纳入医保,要看各个地方的医保措施,大部分地区属于乙类,能报一部分 。
(一)南通居民医保基本情况
- 参保对象:符合如下条件之一者均为居民医疗保险的实行范畴和保障对象:具有市本级辖区户籍且不在职工医疗保险制度覆盖范畴的所有居民;在市本级各类学校(含幼儿园、托儿所)就读的在校学生(不受户籍限制)。非南通户籍但持南通居住证、在外地未参加基本医疗保险且有意愿参加南通居民基本医疗保险的居民,凭居住证或暂住证满三个月后可在常住地相关机构办理参保缴费手续,并按规定享受南通居民基本医疗保险待遇 。
- 缴费及待遇:南通居民医保坚持保障水平与经济发展水平相适应原则,缴费标准会适时变化。目前南通医保已实现市级统筹,全大市范围内居民医保享受同等待遇,政策范围内居民医保住院报销比例达70%以上,大病保险报销比例不低于60% 。
(二)骨科康复医保政策分析
- 报销范围:一般来说,南通居民医保对于骨科康复治疗并非全部费用都能报销。部分特定的康复治疗项目在医保报销范围内,但也存在一些不纳入救助范围的情况,比如不在社会医疗保险支付范围内的、应当由第三方负担的、应当由基本公共卫生经费负担的以及在境外就医的费用等 。
- 报销比例:骨科康复治疗大部分属于乙类项目,只能报销一部分。不同的康复项目、不同级别的医院,其报销比例可能会有所不同。例如在一些医保定点的康复专科医院,可能会根据医保政策有一定的报销优惠 。
(三)可选择的康复医院
| 医院名称 | 医院性质 | 特色 | 医保情况 |
|---|---|---|---|
| 南通和佳康复医院 | 南通市首家按照国家标准建立的具有国际理念的二级康复专科医院 | 本着“康复治疗技术与人文关怀并重”理念,突破综合医院康复医学专科局限,投入大量物力、人力成本,提供系统专业化、规范化康复医疗服务 | 2018年8月31日正式开通医保服务,患者可直接刷卡就医 |
| 南通大学附属医院 | 综合实力较强的医院 | 依托医院整体医疗资源,康复科在骨科康复方面有一定优势 | 作为医保定点医院,符合条件的骨科康复治疗可走居民医保 |
| 江苏省人民医院 | 全国康复医学科排名靠前的医院 | 在康复医学领域有较高的专业水平和丰富的临床经验 | 可为南通居民提供高水平的骨科康复治疗,按医保政策报销费用 |
江苏南通康复科的骨科康复治疗在符合一定条件下是可以走居民医保的。参保居民在进行骨科康复治疗时,应了解医保政策的具体规定,选择合适的医院和康复项目,以充分享受医保带来的便利和保障,减轻医疗费用负担,促进身体康复。