可报销比例最高达70%
在辽宁盘锦，职工医保参保人员接受康复科产后康复治疗时，符合政策范围的医疗费用可通过职工医保统筹基金按比例报销。具体报销比例及范围需根据诊疗项目、医院等级及参保类型确定，部分项目可能需个人先行自付部分费用。

一、政策依据与适用范围

1. 政策覆盖内容
   辽宁省将产后康复中的物理治疗、中医康复、运动疗法等项目纳入职工医保支付范围，但美容性、非治疗性项目（如产后形体塑形）通常不包含在内。
   表格1：常见产后康复项目医保覆盖对比

   项目名称	是否纳入医保	报销比例（在职职工）	年度限额（元）
   物理治疗	是	70%	5000
   中医针灸	是	60%	3000
   产后形体塑形	否	-	-

2. 参保类型差异
   在职职工与退休人员报销比例不同，退休人员普遍提高5%-10%。灵活就业人员需按当地政策单独缴纳医保费用后方可享受待遇。

二、报销流程与限制条件

1. 定点医疗机构要求
   需在盘锦市医保局公布的定点康复医疗机构就诊，异地就医需提前备案。
   表格2：不同医院等级报销比例对比

   医院等级	在职职工报销比例	退休人员报销比例	起付线（元/次）
   三级甲等	65%	75%	800
   二级医院	70%	80%	600

2. 费用结算规则
   需持医保卡实时结算，事后补报需提供费用清单、诊断证明等材料。个人自付部分超过年度起付线后，超出部分可进入大额医疗费用二次报销。

三、特殊情形与注意事项

1. 生育津贴与康复费用衔接
   产后康复费用不可与生育津贴重复申领，生育津贴发放期间产生的康复费用需按医保政策单独结算。

2. 异地就医备案
   跨市治疗需通过“国家医保服务平台”APP备案，未备案者报销比例降低20%。

通过职工医保支付产后康复费用，可显著减轻参保人员经济负担，但需严格遵循定点就医、项目目录及结算流程要求。建议就诊前通过盘锦市医保服务热线（0427-12393）或政务平台查询最新政策，确保合规享受医保权益。