严重
63岁老人空腹血糖13.9mmol/L是比较严重的情况。正常空腹血糖范围在3.9 - 6.1mmol/L，此数值已远超正常范围，很可能患有糖尿病，长期处于这样的高血糖状态会对身体多个器官和系统造成严重损害。以下从不同方面详细分析：
（一）高血糖的危害
- 引发并发症风险高：长期高血糖会增加患心血管疾病、肾脏疾病、神经病变、眼底病变等并发症的风险。例如心血管疾病，高血糖会损伤血管内皮细胞，导致动脉粥样硬化，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病的发生几率；肾脏疾病方面，可能引发糖尿病肾病，严重时会发展为肾衰竭；神经病变可导致手脚麻木、疼痛、感觉异常等；眼底病变则可能引起视力下降甚至失明。
- 急性并发症可能性：空腹血糖达到13.9mmol/L，有可能合并糖尿病的急性并发症，如酮症酸中毒。酮症酸中毒是一种严重的糖尿病急性并发症，如果不及时治疗，会危及生命。
（二）判断病情严重程度的综合因素
- 糖尿病类型：如果是1型糖尿病患者，由于自身胰岛素分泌绝对不足，需要更严格地控制血糖，空腹血糖13.9mmol/L意味着病情控制不佳，可能需要调整胰岛素剂量等治疗方案；2型糖尿病患者虽然可以通过饮食、运动和药物治疗来控制血糖，但此血糖值也表明当前治疗方案可能需要优化。
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c能反映过去2 - 3个月的平均血糖水平。如果HbA1c也明显升高，说明患者在较长一段时间内血糖控制都不理想，病情相对更严重；若HbA1c接近正常范围，可能此次空腹血糖升高是近期的突发情况，如饮食、应激等因素导致。
- 症状表现：除了血糖升高，如果患者出现多饮、多食、多尿、体重下降等典型的糖尿病症状，或者有乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等不适，提示病情可能较为严重；若没有明显症状，也不能掉以轻心，仍需积极控制血糖。
- 并发症情况：是否已经存在糖尿病的并发症，如视网膜病变、肾病、心血管疾病等，对判断病情严重程度至关重要。如果已经有并发症，即使没有明显症状，也需要更积极地控制血糖，以防止病情进一步恶化。
（三）应对措施
- 就医检查：应尽快就医，由专业医生进行全面评估和诊断。医生可能会建议进行口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测等检查，以确定糖尿病的类型和严重程度。
- 治疗方案：医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
- 药物治疗：可能包括口服降糖药，如磺脲类药物、双胍类药物、促胰岛素分泌剂、非促胰岛素分泌剂、钠 - 葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等；也可能需要使用注射剂，如胰岛素、胰岛素类似剂、胰高血糖素样多肽 - 1受体激动剂等。对于高空腹血糖，还可以在睡前使用长期胰岛素，如甘精胰岛素。
- 饮食控制：控制单糖和双糖的摄入，成年糖尿病患者的主食摄入量应在250g - 400g之间，碳水化合物应占每餐的50%左右，建议多食用富含膳食纤维的食品，避免高热量、辛辣及油腻饮食，多吃蔬菜水果。
- 运动疗法：适当进行锻炼，维持理想的体重。运动可以帮助进行脂质和糖分分解，有利于血糖水平控制，但运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
- 手术治疗：经过上述治疗不能控制的肥胖2型糖尿病患者，或伴有其他疾病的患者，可以在医生的建议下，行手术治疗，主要包括袖状胃切除术、胃旁路术。
- 血糖监测：患者应该严格按照医生的建议进行治疗，定期监测血糖，及时调整治疗方案。还应该注意生活方式的调整，如戒烟限酒、保持良好的作息、控制体重等，以降低糖尿病对身体的影响。
63岁老人空腹血糖13.9mmol/L是比较严重的情况，需要引起足够的重视。患者应及时就医，积极配合治疗，综合运用多种方法控制血糖，以减少糖尿病并发症的发生，提高生活质量。