宜昌市妇幼保健院小儿外科年均接诊患儿超1.2万人次,其中急腹症、外伤、先天畸形占比达65%。作为区域专科医疗中心,该科室以儿童CT精准诊断、微创疝气手术等特色技术为核心,为0-14岁儿童提供全周期外科诊疗服务。
一、儿童CT检查的必要性与安全性
- 辐射剂量控制
采用儿童专用低剂量协议,单次检查辐射量≤3mSv(相当于自然环境年辐射量),通过铅衣防护、精准定位扫描等技术,将致癌风险降至1/5000以下。 - 黄金诊断价值
对颅脑外伤(1分钟明确出血位置)、急腹症(如阑尾炎穿孔)等急症,CT能避免延误手术,死亡率降低超40%。 - 替代方案评估
B超适用于浅表器官检查,但分辨率有限;MRI需镇静且耗时较长,CT仍是多数急症的首选影像手段。
二、儿童常见外科问题防治要点
- 外阴瘙痒管理
- 每日温水从前向后清洗,避免大便污染
- 选择纯棉透气内裤,禁用刺激性清洁剂
- 持续瘙痒需排查蛲虫感染或外阴炎
- 疝气诊疗指南
- 鞘状突未闭占发病原因的85%,早产儿风险更高
- 嵌顿疝(包块变硬伴呕吐)需6小时内急诊手术
- 1岁以上未自愈患儿建议微创手术干预
三、家长行动建议
建立症状观察记录本,标注疼痛持续时间、包块变化等细节;避免自行使用偏方,及时通过医院绿色通道就诊。该科室提供24小时急诊服务,对复杂先天畸形实施多学科联合诊疗(MDT)模式,年手术成功率达98.6%。