老年人早上空腹血糖23.6mmol/L属于严重高血糖状态,需立即就医干预。
空腹血糖正常值应低于6.1mmol/L,超过7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。23.6mmol/L的数值提示可能存在以下问题:
- 胰岛素分泌不足
- 胰岛β细胞功能衰退,无法有效降低血糖
- 长期高血糖导致胰岛素抵抗加重
- 药物管理失效
- 降糖方案未及时调整或用药不规范
- 可能存在药物相互作用或漏服情况
- 急性并发症风险
- 高渗性高血糖综合征(HHS)风险显著增加
- 酮症酸中毒(DKA)可能性需排查
建议立即采取以下措施:
- 急诊就医检测酮体、电解质及肾功能
- 完善糖化血红蛋白(HbA1c)和C肽水平检查
- 调整降糖方案,可能需胰岛素强化治疗
长期管理需加强血糖监测、饮食控制和定期复诊,避免延误导致不可逆器官损伤。