石膏固定后1-3个月是手功能恢复关键期
手外伤术后康复需遵循阶梯式训练原则，永州康复科临床数据显示，早期介入康复治疗的患者，6个月内手部功能恢复率可达85%以上。
一、康复黄金期管理
术后0-2周（炎症控制期）
- 抬高患肢：保持手部高于心脏水平，每日累计8小时以上，配合冰敷控制肿胀
- 等长收缩训练：每日3组手指静态握压（每组维持5秒），预防肌肉萎缩
- 弹力绷带加压：采用螺旋式缠绕法，从指尖向指根方向加压，每次15分钟
术后2-6周（功能重建期）
- 关节松动术：治疗师实施腕掌关节纵向牵引，每日2次，每次10分钟
- 对指训练：使用橡皮筋辅助拇指与其他手指对抗，逐步增加阻力
- 作业疗法：从抓握黄豆（直径5mm）过渡到系鞋带等精细动作
二、进阶康复方案
肌力强化阶段
- 握力球训练：选择40-60%最大握力负荷，每日累计握压200次
- 侧捏训练：用镊子夹取不同重物（从5g硬币逐步过渡到200g哑铃）
感觉重塑阶段
- 触觉脱敏：用砂纸、绒布交替刺激患指，每日3次，每次10分钟
- 温度觉训练：交替接触15℃冷水与40℃温水，建立感觉记忆
三、永州特色康复技术
- 瑶药熏蒸：采用当地七叶莲等药材，促进瘢痕软化
- 针灸联合电刺激：选取合谷、外关等穴位，每周3次
康复全程需佩戴低温热塑夹板保护，训练后出现轻微肿胀属正常现象，若持续超过2小时需调整训练强度。永州康复科建议每周进行1次Barthel指数评估，确保训练方案与功能恢复同步。