28.7mmol/L

小孩睡前血糖达到28.7mmol/L是一个非常高的数值，通常提示存在严重的血糖代谢异常。这可能是由于多种原因引起的，包括但不限于以下几点：

一、疾病原因

1. 糖尿病

• 类型：1型或2型糖尿病
• 特点：胰岛素分泌不足或作用障碍，导致血糖无法有效利用和储存。
• 治疗：需要在医生指导下进行胰岛素治疗和饮食控制。

2. 糖耐量异常

• 特点：血糖水平高于正常但未达到糖尿病诊断标准，是糖尿病前期状态。
• 治疗：通过饮食和运动控制血糖，预防发展为糖尿病。

3. 内分泌疾病

• 类型：如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症等
• 特点：这些疾病会影响胰岛素的正常功能，导致血糖升高。
• 治疗：需要针对原发疾病进行治疗。

二、非疾病原因

1. 饮食不当

• 特点：晚餐摄入过多高糖、高脂肪食物，导致血糖迅速升高。
• 建议：调整饮食结构，减少高糖高脂食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

2. 缺乏运动

• 特点：晚餐后缺乏运动，导致血糖无法有效利用。
• 建议：鼓励孩子在饭后进行适量运动，如散步或玩耍，以帮助血糖代谢。

3. 应激反应

• 特点：孩子在受到严重创伤、感染或其他应激情况时，体内激素水平会发生变化，可能引起血糖升高。
• 处理：待应激因素消除后，血糖通常会恢复正常。

三、药物副作用

某些药物如糖皮质激素等能升高血糖，这些药物通过抑制胰岛素的分泌或者增强肝脏葡萄糖输出来提高血糖浓度。

四、遗传因素

如果家族中有糖尿病患者，小孩患糖尿病的风险可能会增加。

小孩睡前血糖达到28.7mmol/L需要引起高度重视，应及时就医进行全面评估和治疗。通过合理的饮食、运动和药物治疗，可以有效控制血糖水平，预防并发症的发生。