青少年睡前血糖24.8 mmol/L 显著高于正常范围，可能提示糖尿病的存在。单次血糖测量并不能确诊糖尿病，需结合其他因素综合判断。以下是详细分析：
一、血糖正常范围
青少年正常空腹血糖应低于 6.1 mmol/L，餐后2小时血糖低于 7.8 mmol/L。睡前血糖虽非空腹，但 24.8 mmol/L 明显过高。
二、糖尿病诊断标准
糖尿病诊断需满足以下任一条件：
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L
- 餐后2小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L
- 随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L，伴糖尿病症状
24.8 mmol/L 虽高，但未达确诊标准，需进一步检查。
三、可能原因
- 应激状态：如感染、手术、创伤等可致血糖升高。
- 药物影响：某些药物如糖皮质激素可升高血糖。
- 饮食因素：高糖饮食或进食过晚也会影响血糖。
四、进一步检查
为明确诊断，建议进行以下检查：
- 空腹血糖：反映基础胰岛素分泌功能。
- 餐后2小时血糖：评估餐时胰岛素分泌。
- 糖化血红蛋白：反映过去2-3个月平均血糖水平。
- 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：诊断糖尿病金标准。
| 检查项目 | 正常范围 | 异常意义 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | < 6.1 mmol/L | ≥ 7.0 mmol/L 提示糖尿病 |
| 餐后2小时血糖 | < 7.8 mmol/L | ≥ 11.1 mmol/L 提示糖尿病 |
| 糖化血红蛋白 | 4% - 6% | > 6.5% 提示糖尿病 |
| OGTT | 空腹 < 6.1 mmol/L，2小时 < 7.8 mmol/L | 空腹 ≥ 7.0 mmol/L 或 2小时 ≥ 11.1 mmol/L 提示糖尿病 |
五、健康建议
- 控制饮食：减少高糖食物摄入，均衡营养。
- 增加运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动。
- 定期监测：定期测量血糖，及时发现异常。
- 就医咨询：如血糖持续升高，及时就医。
青少年睡前血糖24.8 mmol/L 虽高，但不能仅凭此确诊糖尿病。需结合其他检查和临床症状综合判断。通过健康生活方式和定期监测，可有效预防和管理糖尿病。
