20.7 mmol/L
小孩早上空腹血糖达到20.7 mmol/L，这属于高血糖的范畴，可能由多种原因引起。以下是详细的分析：

一、可能的原因

1. 糖尿病

   • 1型糖尿病：由于胰岛素分泌不足，导致血糖升高。常见于儿童和青少年。
   • 2型糖尿病：胰岛素抵抗或分泌不足，导致血糖控制不佳。虽然在儿童中较为少见，但近年来发病率有所上升。

2. 应激性高血糖

   由于感染、手术、创伤等应激状态，导致血糖暂时性升高。

3. 药物影响

   某些药物如糖皮质激素、利尿剂等，可能导致血糖升高。

二、相关症状

1. 多饮、多尿、多食

   由于高血糖导致渗透性利尿，引起口渴和多饮。由于能量利用障碍，导致饥饿感增加，出现多食。

2. 体重下降

   尽管摄入增加，但由于能量无法有效利用，导致体重减轻。

3. 疲劳、乏力

   由于能量供应不足，导致身体容易疲劳。

三、诊断与检查

1. 血糖检测

   包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标，用于评估血糖控制情况。

2. 胰岛素和C肽检测

   用于评估胰岛素分泌功能。

3. 其他检查

   如血脂、肝肾功能等，用于评估糖尿病的并发症风险。

四、治疗与管理

1. 饮食管理

   控制碳水化合物摄入，增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入。

2. 运动治疗

   规律的有氧运动有助于改善胰岛素敏感性，降低血糖。

3. 药物治疗

   根据病情选择胰岛素或口服降糖药物，以控制血糖。

4. 定期监测

   定期检测血糖和相关指标，及时调整治疗方案。

五、预防与教育

1. 健康生活方式

   鼓励健康饮食和规律运动，预防糖尿病的发生。

2. 定期体检

   对于有家族史或其他高危因素的儿童，定期进行血糖检测。

3. 教育与支持

   对患儿和家长进行糖尿病教育，提供心理支持和生活指导。

通过以上分析，我们可以了解到小孩早上空腹血糖20.7 mmol/L可能的原因、相关症状、诊断检查、治疗管理以及预防教育等方面的内容。对于这种情况，及时就医并进行全面评估是至关重要的。