34岁早餐测出空腹血糖30.8 mmol/L，不是“偏高一点”，而是极度危险的医学急症信号。这个数值远超正常范围（3.9–6.1 mmol/L），甚至高出糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L）四倍以上。它意味着你的身体可能已经无法有效利用或产生胰岛素，血液里糖分堆积到接近中毒水平，随时可能引发酮症酸中毒、昏迷，甚至危及生命。

别以为是血糖仪坏了。虽然设备误差确实存在，但30.8这个数字太高了，高到几乎不可能是偶然误差。如果你是在正规医院抽静脉血测出的结果，那更无需怀疑——必须立刻就医。哪怕是在家用指尖血测的，只要重复测试仍显示20 mmol/L以上，也应视为紧急情况。

这种情况在年轻人中并不罕见。我见过不少30多岁的上班族，长期熬夜、饮食不规律、压力大，体重未必超标，却突然因为极度口渴、频繁小便、乏力甚至恶心呕吐去医院，一查血糖就飙到30以上。很多人一开始以为只是“上火”或“累着了”，结果延误了最佳干预时机。

空腹血糖这么高，通常指向两种可能性：一是未被诊断的1型糖尿病急性发作，身体几乎完全丧失胰岛素分泌能力；二是2型糖尿病在长期忽视后进入严重失代偿阶段，尤其当合并感染、应激或大量摄入高糖食物时，血糖会失控飙升。无论哪种，都可能伴随酮体升高，出现呼吸深快、呼气有烂苹果味、意识模糊等危险征兆——这些是身体在拉警报。

如果你或你身边的人测出类似数值，请不要等待、不要自行服药、不要试图“先观察几天”。立刻前往最近医院的急诊科。医生会通过静脉血糖、血酮、电解质、血气分析等检查判断是否已发生急性并发症，并给予胰岛素静脉输注等紧急处理。这不是小题大做，而是救命的关键窗口。

度过急性期后，真正的管理才刚开始。你需要系统评估胰岛功能（比如C肽检测）、糖化血红蛋白（反映近三个月平均血糖）、眼底和肾功能等，明确糖尿病类型和并发症风险。治疗方案因人而异：1型患者需终身胰岛素治疗；部分2型患者在血糖大幅回落、胰岛“休息”后，可能暂时用口服药控制，但绝不能掉以轻心。

日常管理的核心，不是“少吃糖”这么简单。重点在于稳定三餐节奏、控制精制碳水摄入、保证优质蛋白和膳食纤维、规律运动。比如把白粥白面包换成杂粮饭、全麦馒头，把含糖饮料换成白水或淡茶，每天快走30分钟——这些看似微小的改变，长期坚持能显著改善血糖波动。学会正确使用血糖仪，记录空腹和餐后数值，比盲目忌口更有价值。

高血糖不是老年人的专利，30多岁出现30.8这样的数值，往往是身体多年发出警告却被忽略后的总爆发。它可怕，但并非不可控。关键在于此刻的反应速度和之后的持续行动。别让一次异常的读数变成遗憾的起点，及时就医、科学管理，血糖完全可以回到安全轨道。你的健康，值得你认真对待这一次。