空腹血糖28.9 mmol/L——这个数字不是“偏高”,而是严重超标,甚至可能威胁生命。正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间,而你的数值几乎是正常上限的5倍。这时候,最该做的不是上网查资料,而是立刻去医院急诊。
为什么28.9 mmol/L如此危险?
血糖高到这种程度,身体很可能已经处于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的边缘。这是一种急性并发症,常见于1型糖尿病,但2型糖尿病在某些情况下(比如严重感染、应激)也可能发生。你的身体因为缺乏足够的胰岛素,无法利用血糖供能,转而分解脂肪,产生大量酮体,导致血液变酸。如果不及时治疗,可能引发昏迷、器官衰竭,甚至死亡。
你可能会问:“我没有糖尿病,怎么会突然这么高?”——但现实是,1型糖尿病可以突然发病,尤其是年轻人;而2型糖尿病也可能在长期未被发现的情况下突然恶化。某些药物(如激素)、严重感染或重大身体应激(如心梗、手术)也可能导致血糖飙升。
现在该做什么?
- 别等,马上去医院
- 挂急诊,直接告诉医生你的空腹血糖是28.9。
- 医生可能会立即给你静脉补液、注射胰岛素,并监测血酮和电解质。
- 别做这些事
- 不要试图通过“多喝水”或“少吃点”来自己调节——这解决不了根本问题。
- 不要拖延,以为“明天再去”——高血糖危象每多一小时,风险就多一分。
- 住院期间可能遇到的检查
- 糖化血红蛋白(HbA1c):反映过去3个月的平均血糖水平,帮助判断是急性问题还是长期糖尿病。
- C肽检测:区分1型还是2型糖尿病(1型的C肽通常很低)。
- 尿酮体测试:确认是否已经出现酮症酸中毒。
如果确诊糖尿病,接下来怎么办?
血糖28.9很可能意味着你需要长期治疗,但别绝望——糖尿病可控,关键是要科学应对。
短期目标:稳定血糖 医生可能会给你制定胰岛素方案,并教你如何监测血糖。不要抗拒打胰岛素,它可能是救命的。
- 长期管理:生活方式+药物
- 饮食:不是“少吃糖”那么简单,而是要控制总碳水化合物,选择低升糖指数(GI)的食物。
- 运动:规律的有氧运动(如快走、游泳)能显著改善胰岛素敏感性。
- 监测:家里备一台血糖仪,学会记录数据,复诊时带给医生看。
常见误区与真相
误区:“血糖高一点没事,又没有不舒服。” 真相:血糖28.9已经是紧急状态,症状(如口渴、多尿、乏力)可能被忽视,但身体内部已在受损。
误区:“胰岛素会上瘾,能不吃就不吃。” 真相:胰岛素是身体必需的激素,1型糖尿病必须依赖它,2型糖尿病在特定情况下也需要短期或长期使用。
最后一句真心话
如果你或身边的人测出这个数值,现在、立刻、马上去医院——这不是“改天再聊”的问题,而是“今晚就得处理”的危机。糖尿病不可怕,可怕的是拖延和轻视。你的身体在求救,请认真对待它。