空腹血糖15.6 mmol/L,不是“有点高”,而是非常危险的信号。
如果你今年47岁,刚拿到体检报告看到这个数字,先别慌——但必须立刻行动。这不是靠少吃一碗米饭、多走几圈就能解决的问题。空腹血糖正常值在3.9到6.1之间,超过7.0就可能诊断为糖尿病,而15.6已经远超这个界限,意味着你的身体可能已经长时间处于高糖毒性状态,甚至存在急性并发症风险,比如糖尿病酮症酸中毒。
很多人以为血糖高就是“吃糖多了”,其实没那么简单。47岁这个年纪,正是代谢开始明显下滑的阶段。如果平时有熬夜、压力大、久坐不动、爱吃精制碳水(比如白米饭、面条、甜饮料)的习惯,胰岛功能可能早已不堪重负。再加上有些人早期没有任何症状,直到某次体检才“突然”发现血糖爆表——这往往不是突然发生的,而是问题积累多年的结果。
更值得警惕的是,血糖长期高于13–14 mmol/L时,身体可能开始分解脂肪供能,产生大量酮体。一旦酮体堆积过多,人会感到极度口渴、频繁小便、乏力、恶心,严重时意识模糊甚至昏迷。如果你或家人测出15.6的同时还伴有这些症状,请立即前往急诊。
当然,也有一种可能是“应激性高血糖”——比如近期有严重感染、心梗、手术或情绪剧烈波动,也可能导致血糖短暂飙升。但这并不意味着可以掉以轻心。医生通常会结合糖化血红蛋白(HbA1c)来判断:如果HbA1c也明显升高(比如≥9%),说明过去两三个月血糖一直很高,基本可确诊为糖尿病;如果HbA1c正常,则需排查其他原因。
接下来该怎么做?第一件事:今天就挂内分泌科。不要等“下周有空再说”。医生很可能会安排你查C肽、胰岛素释放试验、尿酮体、肝肾功能等,评估胰岛功能和是否存在急性风险。很多患者在初次就诊时就被建议短期使用胰岛素——这不是“病情晚期”的标志,而是快速解除高糖毒性、保护残余胰岛功能的关键一步。
与此家里最好备一个血糖仪。从现在起,记录空腹和餐后2小时的血糖值,这对医生调整治疗方案至关重要。饮食上暂时避免所有添加糖、白粥、白面包、果汁这类升糖极快的食物,但也不必过度节食——能量不足反而可能诱发酮症。适量优质蛋白(如鸡蛋、鱼、豆腐)和非淀粉类蔬菜(如菠菜、西兰花、黄瓜)是安全的选择。
我见过不少像你这样的朋友:47岁,事业正忙,家庭责任重,总觉得“身体还能扛”。结果一次体检数据把人打醒。但好消息是,只要及时干预,哪怕血糖曾高达15以上,很多人也能在几周内把数值拉回安全范围,甚至部分恢复胰岛功能。关键在于——别拖延,别自我诊断,别信偏方。
血糖15.6不是终点,而是一个刺耳却必要的警报。它在提醒你:是时候认真对待自己的身体了。