47岁,空腹血糖16.2 mmol/L——这已经不是“偏高”那么简单了,而是身体在拉响红色警报。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。一旦超过7.0 mmol/L,并且有典型症状(比如口渴、多尿、体重莫名下降),就可以直接诊断为糖尿病。而16.2,几乎是诊断阈值的两倍多,说明血糖长期处于失控状态,极有可能是未被发现的2型糖尿病已经进展到了相当严重的阶段。
很多人会问:“我平时没觉得不舒服啊,怎么血糖这么高?”这恰恰是最危险的地方。高血糖早期常常悄无声息,等你察觉时,可能胰岛功能已经受损过半。更值得警惕的是,血糖长期高于13–14 mmol/L,身体可能开始分解脂肪供能,产生酮体,严重时引发糖尿病酮症酸中毒——这是一种需要紧急住院抢救的急症。
当然,也存在个别情况:比如前一晚吃了大量高糖食物、近期感染发烧、服用了激素类药物,或者血糖仪不准。但即便如此,16.2这个数值也远远超出了偶然误差的范围。最稳妥的做法,不是自己上网查症状自我安慰,而是24小时内去看内分泌科医生。
医生通常会安排几项关键检查:糖化血红蛋白(HbA1c)能反映过去2–3个月的平均血糖水平;C肽和胰岛素释放试验可以评估你的胰岛功能还有多少“余力”;尿常规里看有没有酮体或尿糖,也能提供重要线索。这些数据拼在一起,才能判断你是初发糖尿病、病情已进展,还是存在其他特殊类型。
在就医前,你可以做几件实在的事: 暂停所有含糖饮料、甜点和精制主食(比如白粥、白面包); 保持充足饮水,帮助身体排出多余糖分; 避免剧烈运动——在极高血糖状态下运动反而可能升高酮体; 记录最近几天的饮食、睡眠和是否有感冒、压力大等情况,方便医生判断诱因。
别被数字吓倒,但也不能掉以轻心。糖尿病虽然无法根治,但完全可控。我见过不少人在确诊初期血糖比这还高,通过规范用药、调整饮食和规律监测,半年后空腹血糖稳稳回到6–7之间,精力反而比以前更好。关键在于:现在就行动,别等并发症敲门才后悔。
血糖16.2不是终点,而是一个必须认真对待的起点。你迈出的下一步,决定了未来十年的身体状态。