不正常
18 岁人群中餐后血糖 24.6mmol/L 远超正常范围，这是不正常且比较严重的情况。正常情况下，18 岁人群空腹血糖应在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小时血糖应低于 7.8mmol/L 。随机血糖一般也应低于 11.1mmol/L。如此高的餐后血糖值，意味着机体血糖调节机制出现了问题。
一、血糖异常的判定标准
1. 空腹血糖
一般指隔夜禁食 8-12 小时后，次日早餐前测得的血糖值。18 岁人群正常范围为 3.9-6.1mmol/L 。若多次测量空腹血糖≥7.0mmol/L，可能提示患有糖尿病。
2. 餐后 2 小时血糖
从进食第一口饭开始计时，2 小时后测量的血糖值。18 岁人群餐后 2 小时血糖正常应＜7.8mmol/L。若餐后 2 小时血糖值在 7.8-11.1mmol/L 之间，称为糖耐量异常；若≥11.1mmol/L，在排除其他因素后，可考虑糖尿病可能 。
3. 随机血糖
指一天中任意时间测量的血糖，正常情况下 18 岁人群随机血糖应＜11.1mmol/L。当随机血糖≥11.1mmol/L，同时伴有糖尿病典型症状（多饮、多食、多尿、体重下降）时，也可考虑糖尿病诊断。
不同状态下血糖正常范围（单位：mmol/L）
| 血糖类型 | 正常范围 | 糖尿病疑似范围 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ≥7.0 |
| 餐后 2 小时血糖 | < 7.8 | ≥11.1（糖耐量异常 7.8 - 11.1） |
| 随机血糖 | < 11.1 | ≥11.1（伴糖尿病症状） |
二、高血糖可能的原因
1. 糖尿病
这是导致高血糖最常见的原因。18 岁人群可能患 1 型糖尿病，多由自身免疫因素引起，导致胰岛 β 细胞被破坏，胰岛素分泌绝对不足。2 型糖尿病在青少年中发病率也逐渐上升，与遗传、肥胖、不良生活方式等有关，这类患者胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足同时存在。
2. 内分泌疾病
比如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，肠道对葡萄糖吸收增加，肝糖原分解加快，可引起血糖升高。还有皮质醇增多症，体内皮质醇激素过多，促进肝糖原异生，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖上升 。
3. 应激因素
如遭遇重大创伤（骨折、大面积烧伤）、急性感染（肺炎、败血症）、急性心肌梗死等应激情况时，体内升糖激素（如肾上腺素、糖皮质激素等）分泌增加，会使血糖升高。
4. 药物因素
某些药物可影响血糖代谢，如长期大量使用糖皮质激素（泼尼松、地塞米松等），可促使血糖升高；噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪）可能抑制胰岛素释放，从而升高血糖。
三、高血糖带来的危害
1. 急性并发症
血糖长期处于 24.6mmol/L 这样的高水平，易诱发糖尿病酮症酸中毒。患者体内胰岛素严重不足，脂肪分解加速，产生大量酮体，当酮体在体内堆积超过机体代谢能力时，就会发生酮症酸中毒。表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且呼气有烂苹果味，严重时可昏迷。高血糖高渗状态也可能发生，患者严重脱水、血糖极高，出现精神症状，如嗜睡、昏迷等。
2. 慢性并发症
长期高血糖会损伤血管和神经。血管受损后，心脑血管疾病风险增加，如冠心病、脑梗死等；肾脏血管受累，可发展为糖尿病肾病，出现蛋白尿、肾功能减退，甚至肾衰竭；眼部视网膜血管病变，可引发糖尿病视网膜病变，导致视力下降、失明；周围神经受损，会出现手脚麻木、刺痛、感觉减退等症状。高血糖还会降低机体免疫力，使人更容易发生感染，且感染后难以痊愈，如皮肤反复疖肿、泌尿系统感染等。
18 岁人群中餐后血糖 24.6mmol/L 是不正常的，属于严重高血糖。需要及时就医，完善相关检查，明确高血糖原因，并在医生指导下积极治疗，控制血糖，避免急慢性并发症的发生发展。日常生活中要保持健康生活方式，合理饮食、规律运动、避免不良应激等，有助于血糖控制。