15-25克（约一小把）

孕妇糖尿病患者在血糖控制稳定的前提下，中午可以适量食用南瓜子，每次建议摄入15-25克（约一小把），作为加餐或正餐的一部分，因其属于低升糖指数食物（GI值约20-25），且富含优质蛋白质、不饱和脂肪酸和多种矿物质，对母婴健康有益，但需严格控制总量并计入全天能量分配。

一、南瓜子的营养特点与血糖影响

1. 南瓜子的营养成分

南瓜子是一种营养丰富的食品，每100克含有约541-582千卡能量，其中蛋白质含量高达24.54-40%，脂肪含量约45.85克（主要为不饱和脂肪酸），碳水化合物含量约17.81克。南瓜子还富含钙、镁、锌等矿物质，以及维生素E和多酚类抗氧化物质。

下表详细列出了南瓜子的主要营养成分：

2. 南瓜子对血糖的影响机制

南瓜子的升糖指数（GI值）约为20-25，属于低升糖指数食物（GI≤55）。这意味着南瓜子消化吸收缓慢，不会引起血糖急剧波动。其低GI特性主要源于以下因素：

• 高脂肪和蛋白质含量：脂肪和蛋白质能延缓胃排空，减缓碳水化合物的吸收速度。
• 膳食纤维丰富：膳食纤维可形成黏稠物质，延缓葡萄糖在肠道的吸收。
• 特殊活性成分：南瓜子中含有植物甾醇等物质，可能有助于改善胰岛素敏感性。

二、孕妇糖尿病食用南瓜子的注意事项

1. 食用量与时机控制

孕妇糖尿病患者食用南瓜子需严格控制量和时机。根据国家卫健委《妊娠期糖尿病患者膳食指导》，坚果类（包括南瓜子）每份推荐量为15克，提供约90千卡能量。中午食用南瓜子的建议量为15-25克（约一小把），可作为加餐或正餐的一部分。

下表对比了不同食用量对血糖的可能影响：

2. 南瓜子在全天膳食中的合理搭配

孕妇糖尿病患者的膳食应遵循"少量多餐"原则，每日建议3次正餐及2-3次加餐。中午食用南瓜子时，应注意以下搭配原则：

• 作为加餐：可在上午10点或下午3点左右食用15克南瓜子，搭配少量低GI水果（如苹果、梨）或无糖酸奶。
• 作为正餐一部分：午餐可将少量南瓜子（约10克）撒在沙拉或蔬菜上，增加口感和营养。
• 避免与高碳水食物同食：不建议将南瓜子与米饭、面包等高碳水食物同时大量食用，以免血糖负荷过高。

下表展示了南瓜子在不同餐次中的合理搭配方案：

3. 特殊情况下的食用建议

孕妇糖尿病患者在以下情况下需特别谨慎食用南瓜子：

• 血糖控制不佳时：若空腹血糖≥5.3mmol/L或餐后2小时血糖≥6.7mmol/L，应暂停食用南瓜子等坚果类食品。
• 体重增长过快时：若妊娠期体重增长超过推荐范围（根据孕前BMI不同，增重范围为5-18公斤），应减少南瓜子等高能量食品的摄入。
• 伴有高血脂时：若同时存在高甘油三酯血症，应进一步减少南瓜子的食用量，每周不超过2-3次。

三、南瓜子对孕妇及胎儿的健康益处

1. 营养补充作用

南瓜子富含多种对孕妇和胎儿健康至关重要的营养素：

• 优质蛋白质：支持胎儿组织器官发育，满足孕妇额外蛋白质需求（妊娠中晚期需增加15-30克/天）。
• 不饱和脂肪酸：特别是亚油酸和α-亚麻酸，有助于胎儿大脑和视力发育。
• 镁元素：参与300多种酶反应，有助于血糖调节和神经肌肉功能，孕妇每日镁需求量约为350-400毫克。
• 锌元素：支持免疫系统功能和DNA合成，对胎儿生长发育尤为重要。

2. 血糖调节辅助作用

南瓜子中的多种成分可能有助于血糖调节：

• 膳食纤维：延缓葡萄糖吸收，降低餐后血糖峰值。
• 镁元素：参与胰岛素分泌和作用机制，改善胰岛素敏感性。
• 植物甾醇：可能通过改善脂质代谢间接影响血糖调节。
• 多酚类物质：具有抗氧化作用，可能减轻氧化应激对胰岛β细胞的损害。

3. 其他健康益处

除血糖调节外，南瓜子还具有以下健康益处：

• 改善便秘：膳食纤维促进肠道蠕动，缓解妊娠期常见便秘问题。
• 增强免疫力：锌、维生素E等营养素支持免疫系统功能。
• 预防贫血：南瓜子含有一定量的铁元素，配合维生素C食物可促进铁吸收。
• 缓解情绪波动：镁元素有助于神经系统稳定，可能减轻妊娠期情绪波动。

孕妇糖尿病患者在血糖控制稳定的前提下，中午适量食用15-25克南瓜子是安全且有益的选择，其低升糖指数特性、丰富营养成分以及对母婴健康的多种益处使其成为妊娠期糖尿病膳食管理的良好补充，但需严格控制食用量并合理搭配，确保纳入全天能量和营养素的整体规划中。