立即脱离高温环境，补充含电解质液体，物理降温并密切观察，重症需立即就医
中暑导致呕吐是高温环境下体液流失、电解质紊乱及胃肠功能障碍引发的急症，需快速采取脱离高温、降温补水、对症处理等措施，重症者需紧急送医。
一、紧急处理措施
1. 脱离高温环境
立即将患者转移至阴凉通风处（如树荫、空调房），解开紧身衣物，保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸。
2. 快速降温
- 物理降温：用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝等大血管区域，或用冰袋冷敷（避免直接接触皮肤），配合风扇加速散热，目标体温降至38℃以下。
- 环境降温：开启空调（温度设为26℃左右）或风扇，降低室温至25-28℃。
3. 补充水分与电解质
- 轻度呕吐：少量多次饮用淡盐水、口服补液盐或运动饮料，每次100-200ml，间隔15-20分钟，避免一次性大量饮水加重胃肠负担。
- 重度呕吐：暂停口服补液，立即就医静脉输注生理盐水或葡萄糖溶液，纠正脱水及电解质紊乱。
4. 药物干预
- 解暑药物：遵医嘱服用藿香正气水、十滴水等中成药，缓解胃肠痉挛。
- 止吐药物：呕吐剧烈时，可在医生指导下使用甲氧氯普胺、多潘立酮等，避免自行用药掩盖病情。
二、症状分级与就医指征
| 中暑分级 | 核心症状 | 处理方式 | 就医时机 |
|---|---|---|---|
| 先兆中暑 | 口渴、头晕、乏力、轻度恶心，体温＜38℃ | 脱离环境、补水休息、物理降温 | 症状持续不缓解时 |
| 轻度中暑 | 体温38-40℃、面色苍白、呕吐、脉搏加快 | 强化降温、口服补液盐、服用解暑药 | 呕吐超2小时或体温持续升高 |
| 重度中暑 | 体温＞40℃、昏迷、抽搐、无汗 | 立即物理降温（冰毯/冷水浸浴），拨打120 | 立即送医，途中持续降温 |
三、预防措施
1. 高温时段防护
- 避免在10:00-16:00长时间户外活动，外出时戴宽檐帽、穿透气浅色衣物，涂抹SPF50+防晒霜。
- 户外工作者每小时补水200-300ml，每2小时休息15分钟，备藿香正气水等急救药品。
2. 饮食与环境调节
- 多食用西瓜、黄瓜等含水丰富食物，饮用绿豆汤、淡盐水，避免高脂、辛辣饮食。
- 室内保持通风，使用空调或风扇，定期开窗换气，避免闷热环境。
3. 特殊人群保护
- 老人/儿童：减少外出，穿着宽松衣物，随身携带水壶，避免单独留于密闭空间（如车内）。
- 慢性病患者：按时服药，监测血压、血糖，高温天减少药量调整，出现不适立即就医。
四、注意事项
- 禁忌行为：避免用酒精擦身（可能加重脱水）、饮用含酒精/高糖饮料（加剧电解质失衡）。
- 恢复期护理：呕吐停止后逐步过渡至清淡饮食（如米粥、面条），24小时内避免剧烈运动。
中暑呕吐可通过及时干预有效缓解，关键在于快速降温、科学补液及识别重症信号。高温季节需提高防护意识，尤其关注老人、儿童等高危人群，出现持续呕吐、高热或意识障碍时，务必立即就医，避免延误病情。