22.0mmol/L 的睡前血糖不正常
正常情况下，健康成年人的睡前血糖值应接近空腹血糖水平，一般在 3.9-6.1mmol/L 之间。21 岁人群睡前血糖达到 22.0mmol/L，已远超正常范围，属于高血糖状态，这种情况是不正常的，需引起高度重视。
一、血糖异常的原因
（一）生理性因素
- 应激状态：如剧烈运动、情绪激动、感染、烧伤、休克、严重感染、大手术等，都可能导致机体处于应激状态，从而引发血糖一过性升高。不过这种血糖升高在调整饮食、改变应激状态后，可逐渐恢复至正常，对身体造成的损害相对较小。
- 特殊生理时期：对于 21 岁人群，若为女性，在妊娠期、哺乳期等特殊时期，由于激素水平的变化，血糖水平也可能会有所升高。
（二）饮食因素
- 高糖饮食：长期摄入高糖、高脂肪、高盐、高热量等不健康饮食，或者短时间内进食大量含糖食物，都可能导致血糖水平升高。例如，睡前食用了大量蛋糕、糖果等高糖食品，就可能使血糖在短时间内飙升。
- 饮食不规律：长时间空腹或饮食不规律，如暴饮暴食、偏食等，都可能导致体内血糖波动，长期如此容易引发糖尿病等疾病。
（三）药物因素
某些药物，如糖皮质激素、甲状腺激素等，可刺激血糖升高。一些非处方药物如利尿剂、口服避孕药等也可能导致血糖升高。若 21 岁人群正在服用这些药物，应注意监测血糖水平，并在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。
（四）疾病因素
- 糖尿病：这是导致血糖升高的最常见原因。糖尿病患者由于胰岛素分泌缺陷或存在胰岛素抵抗，会出现血糖高的情况。糖尿病的发生与遗传因素、饮食结构等均有关。若血糖达到 22.0mmol/L，同时伴有多饮、多尿、多食、体重下降等典型糖尿病症状，患糖尿病的可能性较大。
- 继发性高血糖：某些疾病如慢性肝病（肝炎、肝硬化等）、胰腺炎、胰岛素肿瘤、甲状腺功能亢进等，也可导致血糖升高。例如，慢性肝病患者由于肝脏合成糖原功能障碍，肝糖原储备能力下降，容易发生餐后高血糖；而甲状腺功能亢进患者由于机体代谢旺盛，可使糖吸收增加，从而引起血糖升高。
- 其他内分泌疾病：如库欣综合征、肢端肥大症等，由于长期升糖激素处于高水平，也可能导致血糖升高。
二、血糖异常的危害
当 21 岁人群睡前血糖达到 22.0mmol/L 时，若不及时干预，会带来诸多危害，具体如下表所示：
| 危害类型 | 具体表现 |
|---|---|
| 急性并发症 | 可能引发糖尿病酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、呼吸急促、昏迷等症状，严重时可危及生命；还可能出现高血糖高渗状态，同样会有昏迷等严重情况。 |
| 慢性并发症 | 长期处于高血糖状态，会逐渐影响身体的各个器官和系统。如导致糖尿病肾病，影响肾脏功能；引发视网膜病变，可能导致视力下降甚至失明；出现神经病变，影响神经功能，造成肢体麻木、疼痛等。 |
| 疾病进展 | 若本身处于糖尿病前期，如此高的血糖水平若不及时、有效控制，很有可能会发展成为糖尿病。 |
三、应对措施
- 及时就医：一旦发现睡前血糖达到 22.0mmol/L，应立即前往医院内分泌科就诊。医生一般会根据实际情况完善口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白等检查，进行综合判断。必要时会进一步完善血清胰岛素及 C 肽水平等指标的检测，以明确病因，制定针对性治疗方案。
- 生活方式调整：无论何种原因导致的血糖升高，都需要调整生活方式。在饮食方面，建议三餐规律，避免睡前暴饮暴食，确保摄入适量的碳水化合物、蛋白质、氨基酸、微量元素。减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。生活习惯上，饭后注意运动，最佳运动时间是餐后 1 小时（以进食开始计时）。身体情况允许，建议优先选择有氧运动，如快走、骑自行车、做广播操、练太极拳、打乒乓球等。要注意避免熬夜、戒烟限酒，保持积极心态。
- 遵医嘱治疗：若确诊为糖尿病等疾病，应严格遵医嘱进行治疗。治疗方式可能包括运动治疗、饮食治疗、口服降糖药、胰岛素或代谢手术治疗等。口服降糖药方面，可以使用二甲双胍等双胍类，阿卡波糖等糖苷酶抑制剂，吡格列酮等胰岛素增敏剂，西格列汀等二肽基肽酶 4（DPP-4）抑制剂。使用胰岛素（包括胰岛素、胰岛素类似物）适用于口服降糖药物控制不佳者，但最常见和严重的副作用为低血糖，治疗时务必进行血糖监测。对于 2 型糖尿病伴肥胖者，代谢手术可明显改善体重、血糖、血脂异常 。
21 岁人群睡前血糖 22.0mmol/L 远超出正常范围，是不正常的表现。高血糖状态可能由多种因素引起，会对身体健康造成严重危害。发现血糖异常后，应及时就医检查，明确病因，并积极调整生活方式，配合医生进行治疗，以控制血糖水平，减少并发症的发生风险，维护身体健康。