不正常
52 岁人群空腹血糖的正常范围一般为 3.9-6.1mmol/L，22.4mmol/L 的空腹血糖值远远超出了正常范围，属于重度增高，情况较为严重，可能提示患有糖尿病或其他糖代谢紊乱疾病。
一、血糖相关概念
1. 空腹血糖的定义
空腹血糖是指空腹状态下静脉血浆或指尖全血中葡萄糖的浓度。这里的空腹一般要求隔夜禁食 8-12 小时，次日早餐前进行测量 。其数值可用于评估机体糖代谢状态，是诊断糖代谢紊乱相关疾病的重要依据。在体检、初次就诊、入院及手术前后，医生常通过检测空腹血糖来判断有无糖代谢紊乱。
2. 正常血糖范围对比
不同人群的血糖正常范围有所差异，具体如下表：
| 人群 | 空腹血糖正常范围（mmol/L） | 餐后 2 小时血糖正常范围（mmol/L） |
|---|---|---|
| 健康成年人 | 3.9-6.1 | ＜7.8 |
| 妊娠期女性 | ＜5.1（一般建议维持在 3.3-5.1） | - |
| 青少年（12-18 岁） | 4.4-6.1 | - |
| 老年人（65 岁及以上） | 7.0-9.0（控制目标） | - |
52 岁属于成年人范畴，应参考健康成年人的血糖标准。从表中明显看出，22.4mmol/L 的空腹血糖值远超正常范围。
二、血糖异常情况
1. 高血糖分级
当空腹血糖增高时，可分为不同等级，具体如下：
| 高血糖分级 | 空腹血糖范围（mmol/L） |
|---|---|
| 轻度增高 | 7.0-8.4 |
| 中度增高 | 8.4-10.1 |
| 重度增高 | ＞10.1 |
22.4mmol/L 的空腹血糖属于重度增高，意味着血糖代谢出现了严重问题。
2. 可能导致高血糖的原因
高血糖的出现，可能由非疾病因素和疾病因素导致。
- 非疾病因素：高糖饮食、剧烈活动、情绪激动、胃倾倒综合征等可使空腹血糖升高。使用某些药物，如激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等，也可能引起血糖上升。
- 疾病因素：常见于空腹血糖受损（属于糖尿病前期）和各型糖尿病。内分泌性疾病，如甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、肢端肥大症等；应激因素，如脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等；肝脏及胰腺疾病等，都可能导致血糖升高。高热、呕吐、腹泻、脱水、缺氧等情况，同样可能引发高血糖。
3. 高血糖带来的危害
长期处于高血糖状态，会对身体多个系统造成损害。
- 眼部：影响眼部微血管的正常功能，导致眼底出血、渗出和新生血管形成，引发糖尿病视网膜病变等眼科疾病，严重时可致失明。
- 肾脏：损害肾小球，导致尿蛋白增加，影响肾脏的排泄功能，病情发展可能出现肾功能不全、尿毒症等症状。
- 神经系统：微血管病变使得神经供血减少，诱发各种糖尿病神经病变，如周围神经病变、自主神经病变等。
- 血管：改变血液黏稠度，使血液黏稠、流动性下降，增大心脑血管疾病的发病风险。还可能造成胰岛素抵抗，胰腺长期分泌大量胰岛素降低血糖，会使细胞对胰岛素的敏感度降低，进而增加患糖尿病的风险。高血糖还可能引发代谢并发症，如糖尿病足、糖尿病性皮肤病变、糖尿病性骨病变等。
三、应对措施
如果发现空腹血糖达到 22.4mmol/L，应立即前往医院内分泌科就诊。医生一般会进一步完善血脂、葡萄糖耐量试验、甲状腺功能等检查。若已确诊为糖尿病，还需检测糖化血红蛋白，以评估近 2 至 3 个月的血糖控制情况。有时，为明确糖尿病分型及判断胰腺功能，还需加做胰岛素及 C 肽释放试验。
治疗方面，如果处于糖尿病前期，可通过饮食管理和运动干预，必要时在医生指导下应用降糖药物，如二甲双胍、达格列净等。糖尿病患者则需综合治疗，包括合理应用胰岛素或口服降糖药，加强饮食管理、运动锻炼，自我监测血糖，以及加深对糖尿病的认识等。
对于 52 岁空腹血糖 22.4mmol/L 这种远超正常范围的情况，必须引起高度重视。因为这不仅提示可能患有糖尿病等糖代谢疾病，还可能对身体多个重要器官和系统造成严重损害。一旦发现，应立即就医，遵循医生的建议进行全面检查和规范治疗，通过饮食、运动及药物等综合手段，将血糖控制在合理范围内，以降低并发症发生的风险，保障身体健康 。