18.0 mmol/L 属于明显异常，提示存在严重高血糖风险。
10岁儿童早上空腹血糖达到 18.0 mmol/L ，远高于正常范围，属于 显著升高 ，必须引起高度重视。这种情况不仅不符合健康儿童的生理状态，还可能提示 糖尿病或其他代谢性疾病的存在 ，需要尽快就医进行进一步检查与诊断。
一、 儿童空腹血糖正常范围及意义
正常参考值
- 儿童空腹血糖正常范围通常为 3.9–6.1 mmol/L （或 70–110 mg/dL ）。
- 若空腹血糖超过 6.1 mmol/L ，则被定义为 偏高 ；而 ≥7.0 mmol/L 则高度怀疑 糖尿病 。
18.0 mmol/L 的临床意义
- 此数值远超正常上限，表明胰岛功能可能已受损，身体无法有效调节血糖水平。
- 可能是 1型糖尿病 、 2型糖尿病 或 应激性高血糖 的表现，需结合其他症状和检查综合判断。
对比表格：不同年龄段儿童空腹血糖参考范围
| 年龄段 | 空腹血糖正常范围（mmol/L） | 餐后2小时血糖正常范围（mmol/L） |
|---|---|---|
| 新生儿 | 2.2–4.4 | — |
| 婴幼儿 | 3.3–5.0 | < 7.8 |
| 学龄前儿童 | 3.9–5.5 | < 7.8 |
| 10岁儿童 | 3.9–6.1 | <7.8 |
| 青少年 | 4.4–6.1 | ≤ 7.8 |
二、 18.0 mmol/L 可能涉及的疾病类型
1型糖尿病
- 多见于儿童和青少年，因自身免疫破坏胰岛β细胞导致 胰岛素绝对缺乏 。
- 典型表现为 多饮、多尿、体重下降、乏力 等“三多一少”症状。
- 血糖可迅速升高至 18.0 mmol/L 或更高 ，常伴随酮体阳性。
2型糖尿病
- 虽在儿童中相对少见，但随着肥胖率上升， 10岁以上儿童也可能患病 。
- 特点为 胰岛素抵抗 ，常伴有 肥胖、家族史 等危险因素。
- 血糖升高较缓慢，但也可出现急性高血糖表现。
应激性高血糖
- 在感染、创伤、手术等应激状态下，体内激素分泌增加，可能导致 暂时性血糖升高 。
- 一般在应激解除后血糖可恢复正常，但若持续升高仍需排查糖尿病。
三、 应对措施与建议
立即就医
- 发现空腹血糖 18.0 mmol/L ，应 尽快前往医院内分泌科就诊 ，进行 糖化血红蛋白（HbA1c）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、C肽检测 等进一步检查。
- 医生会根据检查结果明确是否为糖尿病，并制定个体化治疗方案。
饮食与生活方式调整
- 控制碳水化合物摄入，避免高糖、高脂食物。
- 鼓励规律运动，有助于改善胰岛素敏感性。
- 保持充足睡眠，减少精神压力。
药物干预（遵医嘱）
- 若确诊为 1型糖尿病 ，需 每日注射胰岛素 。
- 若为 2型糖尿病 ，可在医生指导下使用 二甲双胍 等口服降糖药（适用于10岁以上儿童）。
10岁儿童早上空腹血糖达到 18.0 mmol/L 是明显的异常情况，提示存在严重的高血糖问题，必须及时就医以明确病因并接受规范治疗。家长切勿自行处理或忽视这一指标，以免延误病情。