是，皮肤干燥是糖尿病可能出现的症状之一，研究发现大约30%的糖尿病患者在病程中会出现此问题 。
皮肤干燥可以作为糖尿病的一个症状表现，这主要与持续的高血糖状态有关 。高血糖会导致渗透性利尿，使体内水分大量流失，皮肤细胞因此容易脱水 。高血糖会损害向皮肤输送养分和氧气的微小血管（微血管病变），影响皮肤表层的血液供应 。这种微循环障碍不仅影响皮肤健康，还会导致皮脂腺和汗腺功能受损，分泌减少，从而加剧皮肤干燥、脱屑，甚至出现裂纹，尤其在冬季更为明显 。研究也发现糖尿病患者的皮肤角质层水合能力下降，皮肤表面脂质水平降低，这都直接削弱了皮肤的天然屏障功能，使其更容易干燥和受感染 。
一、 糖尿病导致皮肤干燥的核心机制
高血糖与水分流失 持续升高的血糖水平会引发渗透性利尿，导致身体通过尿液排出过多的水分和电解质，造成整体脱水，皮肤细胞也因缺水而变得干燥 。
微血管病变与循环障碍 高血糖会损伤全身的微小血管，包括供应皮肤的毛细血管。这种微循环障碍使得皮肤组织获取的氧气和营养物质减少，废物清除效率降低，直接影响皮肤细胞的活力和修复能力，导致皮肤干燥、营养不良 。
神经损伤与腺体功能减退 糖尿病相关的神经病变（尤其是周围神经病变）会影响控制皮脂腺和汗腺的自主神经。这导致皮脂和汗液分泌减少，皮肤失去了天然的保湿和润滑层，屏障功能被破坏，水分更容易蒸发，从而加剧干燥和脱屑 。
二、 临床表现与相关并发症
典型症状 糖尿病引起的皮肤干燥通常表现为皮肤粗糙、脱皮、有鳞屑，严重时可能出现瘙痒、发红，甚至形成疼痛的裂纹或皲裂，尤其常见于下肢，如小腿和足部 。
与并发症的关联 皮肤干燥不仅是单一症状，常与糖尿病的其他慢性并发症并存，特别是微血管并发症 。干燥、开裂的皮肤为细菌和真菌提供了入侵的门户，显著增加了皮肤感染的风险，对于已有足部神经病变或循环不良的患者，这可能成为糖尿病足等严重问题的开端。
影响因素对比
对比项
糖尿病相关皮肤干燥
普通（年龄/环境）性皮肤干燥
主要诱因
高血糖、微血管病变、神经病变
年龄增长、寒冷干燥气候、频繁清洁
皮肤屏障功能
显著受损，角质层水合减少，脂质水平降低
轻度至中度减弱，主要因皮脂分泌随年龄减少
水分流失机制
渗透性利尿导致全身脱水，腺体分泌减少
环境蒸发加快，皮肤自身保湿能力下降
常见部位
小腿、足部尤为突出，可能不对称
全身性，四肢伸侧（如小腿）更明显
潜在风险
易继发感染，是糖尿病足的预警信号之一
主要为不适感，严重时也可能感染，但风险较低
三、 管理与预防
控制血糖 最根本的措施是通过饮食、运动和药物将血糖水平控制在目标范围内，从源头上减少高血糖对血管和神经的损害。
皮肤护理 每日使用无刺激性的润肤剂（保湿霜或乳液）是管理皮肤干燥的关键，尤其是在洗澡后皮肤微湿时涂抹，能有效锁住水分，修复和维持皮肤屏障功能，预防裂隙及继发感染 。
生活习惯 避免使用过热的水洗澡和过度搓洗，选择温和的清洁产品，穿着柔软透气的衣物，保持适宜的室内湿度，这些都有助于减轻皮肤干燥。
皮肤干燥作为糖尿病的一种常见表现，其背后是高血糖引发的复杂病理生理过程，涉及水分代谢、微循环和神经功能的多重障碍。虽然它可能在初期仅表现为轻微不适，但却是身体发出的重要健康信号，提示需要关注血糖控制和整体代谢状况。通过积极控制血糖、加强日常皮肤护理和预防感染，可以有效缓解干燥症状，维护皮肤健康，降低更严重并发症发生的风险。