需立即停止物理降温并就医

当中暑患者出现打寒战症状时，表明体温调节功能已严重紊乱，此时继续进行物理降温可能加剧器官损伤。此类情况需立即停止降温措施，保持患者呼吸道通畅，并尽快送医治疗。

一、中暑伴随寒战的特殊性

1. 寒战的生理机制
   寒战是肌肉不自主收缩产热的表现，通常由体温调节中枢（下丘脑）异常激活引起。在中暑后期，中枢神经系统受损可能导致错误触发寒战，引发“高烧伴寒战”的矛盾现象。

2. 潜在风险
   强行进行物理降温（如冰敷、酒精擦拭）可能加重寒战，导致核心体温继续升高，诱发热射病或多器官衰竭。此时更需关注患者的意识状态、血压及心率等指标。

   中暑阶段	典型症状	寒战出现概率	处理优先级
   轻度中暑（热痉挛）	肌肉抽搐、口渴、多汗	低	补液、阴凉处休息
   中度中暑（热衰竭）	头晕、恶心、血压下降	中	降温、补盐、密切监测
   重度中暑（热射病）	高热（＞40℃）、昏迷、寒战	高	紧急送医、停止降温

二、正确急救流程

1. 判断病情阶段
   若患者体温高于39℃且伴随寒战，应高度怀疑热射病。检查意识是否清晰，观察皮肤是否干燥或潮湿，并记录脉搏与呼吸频率。

2. 终止降温操作
   立即停止冰敷、冷水浴等物理降温手段。改用常温湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等大血管区域，避免温差过大刺激肌肉进一步收缩。

3. 维持生命体征
   将患者置于通风环境，抬高头部；若清醒可少量补充含电解质的饮品。如出现呕吐或昏迷，需采取侧卧位防止窒息，并拨打急救电话。

中暑患者出现寒战是病情加重的警示信号，需根据具体情况调整急救策略。优先保障呼吸道通畅和生命体征稳定，避免盲目降温导致二次伤害。及时就医是挽救重症中暑患者的关键，尤其在高温、干燥或剧烈运动后出现异常症状时，更应提高警惕。