不正常，28.4 mmol/L属于极高血糖水平，存在严重健康风险，需立即就医。
15岁青少年的血糖水平为28.4 mmol/L是极其危险的，远超正常范围，表明体内胰岛素严重不足或作用障碍，可能已引发严重的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，威胁生命，必须立刻寻求专业医疗救助。
一、 正常血糖范围与危险值对比
了解正常范围是判断异常的基础。15岁青少年的血糖标准与成人基本一致。
空腹与餐后血糖标准 15岁青少年的空腹血糖正常值范围为3.9-6.1 mmol/L 。餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L 。此数值是诊断糖尿病及相关代谢异常的重要依据。
糖尿病诊断标准 医学上，糖尿病的诊断通常基于以下标准：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或随机血糖≥11.1 mmol/L并伴有典型症状（如多饮、多尿、多食、体重下降） 。该患者28.4 mmol/L的数值远超此标准。
血糖水平分级与风险 血糖水平的高低直接关联急性并发症的风险。28.4 mmol/L属于极高水平，极易诱发糖尿病酮症酸中毒等危急状况 。
下表对比了不同血糖水平的临床意义：
血糖水平 (mmol/L) | 状态分类 | 临床意义与风险 |
|---|---|---|
3.9 - 6.1 | 正常范围 (空腹) | 健康状态，胰岛素调节功能正常。 |
6.1 - 7.0 | 空腹血糖受损 (IFG) | 糖代谢异常的早期信号，发展为糖尿病的风险增高 。 |
≥ 7.0 | 糖尿病诊断阈值 (空腹) | 需结合症状确诊，存在长期慢性并发症风险。 |
≥ 11.1 | 糖尿病诊断阈值 (随机) | 伴有典型症状时可诊断，血糖已严重超标。 |
≥ 13.9 - 16.7 | 高血糖危象风险区 | 易出现渗透性利尿（多尿、口渴），精神状态可能改变。 |
> 16.7 (尤其>20) | 极高危 | 极易并发糖尿病酮症酸中毒或高渗性高血糖状态，危及生命 。 |
二、 高血糖28.4 mmol/L的潜在危害
如此高的血糖值绝非偶然，其背后潜藏着严重的生理紊乱和急性风险。
急性并发症风险 最直接且最危险的风险是糖尿病酮症酸中毒（DKA） 。当身体因缺乏胰岛素而无法利用葡萄糖供能时，会转而分解脂肪，产生大量酸性酮体，导致血液变酸，出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快（库斯莫呼吸）、呼气有烂苹果味，甚至昏迷 。15岁青少年因病情波动大，更易发生此症 。
高渗性高血糖状态 虽然在老年人中更常见，但年轻人也可能发生。特点是极度高血糖（常>33.3 mmol/L）和严重脱水，导致血浆渗透压显著升高，引发意识障碍甚至昏迷 。28.4 mmol/L的血糖已接近此状态的危险边缘。
对身体的即时影响 极高血糖会导致渗透性利尿，患者会极度口渴、大量排尿，迅速脱水，电解质紊乱，进而影响心脏、肾脏等重要器官功能，造成全身性损害 。
三、 紧急处理与后续管理
面对28.4 mmol/L的血糖，首要任务是紧急医疗干预。
立即就医 这是必须采取的措施。患者需要立即前往医院急诊科，接受静脉补液、小剂量胰岛素输注、纠正电解质紊乱等综合治疗，以稳定生命体征，逆转酮症酸中毒 。
明确诊断与分型 医生会通过进一步检查（如糖化血红蛋白、胰岛功能、自身抗体等）来确定是1型糖尿病还是2型糖尿病。15岁发病，出现如此高的血糖和酮症倾向，1型糖尿病的可能性较大，通常需要终身胰岛素治疗 。
长期管理与教育 一旦急性期度过，患者和家庭将面临长期的疾病管理。这包括学习血糖自我监测、胰岛素注射技术、饮食计划、运动管理以及识别和处理低血糖等。建立规律的生活习惯和定期随访至关重要。
28.4 mmol/L的血糖值对于15岁的个体而言是极其危险的警示信号，明确超出了所有正常和可接受的范围，强烈指向未被控制的糖尿病及其急性并发症。这绝非正常现象，必须视为医疗紧急情况，立即进行专业救治。后续需要全面的医学评估以明确病因，并建立长期、严格的血糖管理方案，以预防未来可能出现的急慢性并发症，保障患者的长期健康和生活质量。