39℃以上，常见于感染性疾病和中暑。
暑假期间，17岁青少年出现高热多由感染性疾病、中暑或脱水等因素引发，需结合环境暴露史、伴随症状及既往健康状况综合判断，及时采取降温与补液措施，必要时就医明确病因。
一、病因与机制
感染性疾病细菌或病毒感染是青少年高热最常见原因。呼吸道感染（如流感、肺炎）、泌尿系统感染、传染性单核细胞增多症等均可导致体温骤升。暑假人群聚集、空调密闭环境易致病毒传播，野外玩水可能感染钩端螺旋体等特殊病原体。
环境与生理因素高温天气下长时间户外活动易引发中暑，表现为体温调节功能失效，核心温度可达40℃以上。脱水因出汗过多或饮水不足加剧，进一步诱发高热。热射病是严重中暑类型，可危及生命。
其他系统疾病 少数青少年高热与结核、风湿热、免疫性疾病相关，常伴盗汗、关节痛、皮疹等全身症状，需通过血液检查或影像学进一步鉴别。
病因类型 | 体温范围 | 常见伴随症状 | 处理方法 |
|---|---|---|---|
感染性疾病 | 39～41℃ | 咳嗽、咽痛、尿频、乏力 | 抗生素/抗病毒药物 |
中暑 | 40℃以上 | 意识模糊、皮肤干热、无汗 | 物理降温、紧急补液 |
脱水 | 38.5～40℃ | 口干、尿少、头晕 | 口服补液盐、避暑 |
二、临床表现与诊断
常见症状高热常伴寒战、头痛、肌肉酸痛、食欲不振。感染性发热多有局部症状（如咳嗽、尿痛）；中暑者可出现意识障碍、抽搐；脱水则表现为口渴、尿量减少。
诊断方法体温测量是首要步骤，推荐口腔或腋下测温。血常规、C反应蛋白、病原学检测（如咽拭子、尿培养）可明确感染类型。中暑需结合环境暴露史与临床表现快速识别。
鉴别诊断 需区分感染性发热与非感染性发热。稽留热（持续高热，波动小）多见于大叶性肺炎；弛张热（波动大）提示脓毒症。中暑与脑炎、败血症症状相似，需结合实验室检查排除。
三、处理与预防
家庭处理物理降温（温水擦拭、减少衣物）可辅助散热。退热药物如对乙酰氨基酚或布洛芬适用于38.5℃以上且伴不适者。补液以口服补液盐或清水为主，避免脱水加重。
医疗干预持续高热超过3天、精神萎靡或抽搐需立即就医。细菌感染需足疗程抗生素；中暑需静脉补液与重症监护。结核或风湿性疾病需专科治疗。
预防措施 避免正午户外活动，选择阴凉通风环境。定时饮水，每日1500～2000ml。保持室内空气流通，勤洗手减少交叉感染。野外玩水需注意水源卫生，避免污水接触。
暑假是青少年高热高发期，感染与中暑为主要诱因，早期识别症状、科学降温补液、及时就医可显著降低风险。日常注重防暑、补水与卫生习惯，能有效减少高热发生，保障青少年健康度夏。