约60%旅行者腹泻可通过饮食饮水卫生预防。

暑假前往海南昌江旅行，需高度关注饮食、饮水及个人卫生，以有效预防旅行者腹泻。当地高温高湿环境易致食物变质，病原微生物繁殖迅速，因此需科学选择食物、保障饮水安全、保持良好卫生习惯，并适当准备药物与疫苗，做到全方位防护。

一、饮食饮水安全

1. 饮食选择

   • 尽量选择正规餐饮场所，避免街头摊贩及无证经营食品。
   • 食物需彻底加热，避免生食或未煮熟的海鲜、肉类及蛋类。
   • 水果尽量削皮食用，不食未清洗或切开已久的瓜果。
   • 慎食凉拌菜、沙拉及乳制品，尤其是未经巴氏消毒的牛奶及冰淇淋。

   表：高风险与低风险食物对比

   食物类型	高风险食物	低风险食物
   海鲜	生蚝、生鱼片、未熟虾蟹	煮熟虾蟹、热炒贝类
   肉类	半生牛排、未熟鸡肉	全熟牛排、熟透鸡肉
   乳制品	未经消毒牛奶、街头冰淇淋	巴氏消毒奶、品牌包装冰淇淋
   水果	切开水果、未削皮水果	自削皮水果、密封包装水果
   街头食品	凉拌菜、烧烤串、冷面	现煮热汤面、热炒快餐

2. 饮水注意事项

   • 饮用水必须煮沸或饮用密封瓶装水，避免自来水、井水及未经处理的生水。
   • 不喝街头饮料、冰块及不明来源的凉水，冰块常由生水制成。
   • 刷牙、漱口也尽量使用瓶装水或煮沸冷却水。

3. 高温食品保存

   • 海南昌江夏季高温，食物易腐败，购买食品时注意保质期及包装完整性。
   • 外带食品尽快食用，避免长时间室温存放，尤其是肉类、海鲜及熟食。
   • 自备食物需用保温箱或冷藏袋保存，防止细菌滋生。

二、个人卫生习惯

1. 手部清洁

   • 餐前、便后、接触食物前必须用肥皂和流动水洗手至少20秒。
   • 无水时使用含酒精免洗洗手液，确保手部彻底消毒。
   • 避免用手直接接触口鼻眼，减少病原传播机会。

   表：正确洗手步骤及常见误区

   步骤	正确做法	常见误区
   湿润双手	用流动清水湿润双手	用盆水或静止水洗手
   涂抹肥皂	均匀涂抹肥皂或洗手液	仅用清水冲洗
   揉搓时间	至少20秒，包括指缝、手腕	快速冲洗，时间不足
   冲洗	用流动清水彻底冲洗泡沫	用毛巾擦干未冲洗干净
   干燥	用干净纸巾或烘干机干燥	用公共毛巾或衣角擦手

2. 餐具卫生

   • 使用一次性消毒餐具或确保餐具经过充分清洗消毒。
   • 避免使用未经清洗的公共餐具，可自带便携餐具。
   • 不共用餐具、水杯，防止交叉感染。

3. 避免接触污染源

   • 尽量避免接触动物、污水及垃圾，减少病原暴露。
   • 游泳时选择水质清洁的正规场所，避免在污染水域游泳。

三、药物及疫苗准备

1. 常备药物

   • 随身携带止泻药（如洛哌丁胺）、口服补液盐及益生菌，以备不时之需。
   • 可备抗生素（如环丙沙星、阿奇霉素），但需在医生指导下使用。
   • 肠胃不适时可服用蒙脱石散保护肠道黏膜。

   表：常用旅行腹泻药物对比

   药物类型	药品名称	作用机制	适用情况
   止泻药	洛哌丁胺	减慢肠道蠕动，减少排便次数	轻中度腹泻，无发热
   口服补液盐	ORS	补充电解质，预防脱水	腹泻伴脱水风险
   益生菌	双歧杆菌等	调节肠道菌群，改善腹泻	腹泻后恢复期
   抗生素	环丙沙星	杀灭肠道致病菌	细菌性腹泻，医生指导下用
   肠道黏膜保护剂	蒙脱石散	吸附毒素，保护肠壁	各类腹泻辅助治疗

2. 疫苗接种

   • 可考虑接种霍乱疫苗（rBS/WC），对部分由ETEC引起的腹泻也有一定保护作用。
   • 甲肝疫苗、伤寒疫苗等也可根据个人情况及旅行目的地咨询医生后接种。
   • 疫苗需提前接种，确保旅行时已产生足够抗体。

3. 应急处理

   • 出现腹泻时，立即补充水分和电解质，避免脱水。
   • 饮食以清淡易消化为主，如稀饭、面条、香蕉等，避免油腻及乳制品。
   • 若腹泻伴高热、血便或持续超过48小时，应及时就医，避免延误病情。

暑假海南昌江之旅，科学预防旅行者腹泻需从饮食、饮水、卫生、药物多方面入手，做到未雨绸缪。高温环境下更需注重食品新鲜与饮水安全，养成良好的个人卫生习惯，合理准备药物与疫苗，确保旅途健康愉快。