不正常
10岁孩子下午血糖达到18.0mmol/L是不正常的。正常情况下，10岁孩子空腹血糖范围在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L ，18.0mmol/L的血糖值远高于正常范围，可能提示孩子存在血糖异常的情况，需要及时关注并进一步检查。
（一）正常血糖范围参考
- 空腹血糖：10岁孩子空腹全血血糖正常范围为4.4 - 6.1mmol/L 。这是在至少8小时未进食状态下测量的血糖值，反映了基础状态下的血糖水平。
- 餐后血糖：餐后1小时血糖正常范围为6.7 - 9.4mmol/L，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L 。餐后血糖会随着进食后食物的消化吸收而升高，但在一定时间内会逐渐恢复到相对稳定的水平。
| 血糖测量时间 | 正常范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 4.4 - 6.1 |
| 餐后1小时 | 6.7 - 9.4 |
| 餐后2小时 | <7.8 |
（二）高血糖可能的原因
- 饮食因素：如果孩子在测量血糖前短时间内摄入了大量高糖食物，如糖果、饮料、蛋糕等，可能会导致血糖短时间内急剧升高。
- 疾病因素：糖尿病是导致高血糖的常见原因，10岁孩子可能患1型糖尿病，主要是由于胰岛素分泌绝对不足引起。某些内分泌疾病如库欣综合征、甲状腺功能亢进等也可能导致继发性血糖升高。
- 应激反应：孩子如果近期经历了重大的情绪波动、外伤、感染等应激事件，身体会分泌一些激素来应对，这些激素可能会导致血糖升高。
（三）高血糖的危害
- 急性危害：血糖急剧升高可能导致孩子出现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等症状，严重时会危及生命。
- 慢性危害：长期高血糖会对孩子的身体各个系统造成损害，如影响心血管系统，增加患心血管疾病的风险；损害神经系统，导致感觉减退、疼痛等；还可能影响肾脏功能，引发糖尿病肾病等。
（四）应对措施
- 及时就医：发现孩子血糖异常升高，应立即带孩子到医院就诊，进行全面的检查，如糖耐量试验、胰岛功能测定等，以明确病因。
- 调整饮食：控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包、蔬菜、水果等，避免高糖、高脂肪、高盐的食物。
- 适度运动：鼓励孩子进行适当的运动，如散步、游泳、骑自行车等，有助于消耗体内多余的糖分，降低血糖水平。
- 药物治疗：如果确诊为糖尿病等疾病，需要在医生的指导下使用药物治疗，如胰岛素注射、口服降糖药等，并严格遵医嘱用药，定期监测血糖。
孩子下午血糖18.0mmol/L明显超出正常范围，存在健康隐患。家长应重视这一情况，及时带孩子就医检查，明确病因后采取相应的治疗和干预措施，同时在日常生活中关注孩子的饮食和运动，帮助孩子保持健康的生活方式，以维持正常的血糖水平。