63岁空腹血糖18.0mmol/L属于严重异常，远超正常范围，需立即就医干预。
对于老年人而言，血糖18.0mmol/L已属于糖尿病酮症酸中毒的高危状态，可能引发急性并发症如脱水、电解质紊乱，甚至危及生命。以下是详细分析：
一、血糖正常值与异常分级
正常范围对比
人群/类型 空腹血糖(mmol/L) 餐后2小时血糖(mmol/L) 健康成年人 3.9-6.1 <7.8 63岁健康老年人 4.4-7.0 <10.0 糖尿病患者（控制目标） ≤7.0 ≤10.0 血糖18.0 严重超标 危急值 血糖18.0的风险等级
- 13.9mmol/L以上：酮症风险显著增加，需紧急处理。
- 16.7mmol/L以上：高渗性昏迷风险升高。
- 18.0mmol/L：需住院进行胰岛素强化治疗，避免多器官损伤。
二、高血糖的潜在危害
急性并发症
- 酮症酸中毒：脂肪分解产生酮体，导致酸中毒、昏迷。
- 高渗状态：严重脱水、血液黏稠度增高，诱发脑梗或心衰。
慢性影响
- 血管病变：加速动脉硬化，增加心脑血管疾病风险。
- 神经损伤：周围神经病变引发手脚麻木、疼痛。
- 器官衰竭：长期高血糖可损害肾脏、视网膜等。
三、紧急处理与长期管理
立即就医措施
- 住院治疗：采用胰岛素泵或“3短1长”方案快速降糖。
- 补液纠酸：静脉输注生理盐水，纠正电解质紊乱。
长期控制建议
措施 具体内容 饮食调整 低升糖指数饮食，增加膳食纤维（如燕麦、绿叶蔬菜），避免高糖高脂食物。 运动干预 每周150分钟有氧运动（快走、游泳），结合抗阻训练增强胰岛素敏感性。 监测频率 每日空腹及餐后血糖监测，每3个月检测糖化血红蛋白（目标<7%）。
血糖18.0mmol/L绝非小事，及时医疗干预和生活方式调整是避免不可逆损害的关键。老年人更需警惕血糖波动，定期筛查并发症，以维持长期健康。